59013

بحران هاي فشار خون بالا ودرمان آن

مصطفوي حبيب الله نويسنده , كشتكار حجت الله نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي شيراز

دكتري

0

1373

رده پزشكي پزشكي فشار خون بالا درمان بيماري بيمار

فشار خون بحراني هر چند ناشايع است ولي از اهميت بسيار بالايي برخوردار مي باشد. مهمترين هدف فوري در درمان فشار خون اورژانسي ارزيابي وضعيت كلينيكي بيمار و تعيين اينكه در چنين وضعيتي بيمار احتياج به درمان اورژانسي دارد يا ندارد مي باشد. بهر حال يك بيمار با بحران واقعي فشار خون بصورت ايده آل بايد در بخش مراقبتهاي ويره درمان شود. درمان خوراكي يا تزريقي بستگي به نوع بحران و وضعيت بيمار دارد و براي هر بيمار بايد جداگانه تصميم گيري شود. سطحي كه فشار خون بايد پايين آورده شود نيز بسته به نوع بحران و وضعيت فرد متفاوت است . عوارض درمان اساسا ناشي از افت بيش از حد فشار خون و ضايعه ايسكميك مغز مي تواند در بيماري كه داروهاي ضد فشار خون قوي را بدون مانيتورينگ كافي دريافت مي كند رخ بدهد. براي جلوگيري از اين عوارض مانتيتورينگ دقيق و استفاده از داروهايي كه قابل كنترل هستند موثر است . بيماري كه با فشار خون بالاي شديد مثلا دياستول 130 تا 140 ميلي متر جيوه مراجعه مي كند. در صورتي كه بدون علامت باشد احتياج به درمان تزريقي ندارد. اين بيمار براساس سوابق وضعيت فعلي بيماري بايد درمان شود كه معمولا با زياد كردن مقدار مصرف دارو و يا داروهاي قبلي ، يا اضافه كردن يك داروي جديد به رژيم دارويي ، فشار خون كنترل مي شود. بعد از درمان اوليه بحران فشار خون ابتدا بايد فاكتورهاي احتمالي كه باعث شتابدار كردن افزايش فشار خون شده است مانند عدم مصرف دارو و يا حضور و يا پيشرفت يك فرم ثانويه فشار خون بايد مد نظر باشد.

دانشگاه علوم پزشكي شيراز

فارسي