عنوان :
بررسي و مقايسه داروهاي اينوتروپيك در درمان نارسايي قلبي
پديدآورندگان :
شهبازي نويسنده , شادمند شاپور نويسنده
نام دانشگاه :
دانشگاه علوم پزشكي شيراز
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي داروهاي اينوتروپيك درمان نارسايي قلبي گليكوزيدهاي قلبي
چكيده :
گليكوزيدهاي قلبي ، منع كننده هاي آنزيم فسفوري استراز خصوصا بيپيريدين آمربنون و ميلربنون و كاتكول آمين ها داروهايي هستند كه با نشان دادن خاصيت اينوتروپي و تقويت قدرت انقباضي قلبي اثرات مفيد و موثري بر بهبودي هموديناميكي و بعضا بهبودي كلينيكي بيماري نارسايي قلبي دارند. در اين مقاله ما به بررسي اين گروهها مختلف و اثرات شان بر فشار خون ضربان قلب و تشديد ايسكمي ناحيه اي ميوكارد مي پردازيم . اينها همگيقدرت انقباضي را افزايش مي دهند. ديجنيتاليس ها اثرات اينوتروپ مثبت و كرونوتروپ منفي و ديورتيكي داشته پس اثرات هموديناميكي موثر و مفيدي اعمال مي كنند اما فاكتور مهم و محدود كننده مسموميت دارويي است كه بطور شايع و مكررر اتفاق مي افتد. كاتكول آمين ها با افزايش قدرت انقباضي برفشارخون نيز اثر داشته و در مواقعي اثرات pressor شديد نشان داده و همچنين باعث افزايش ضربان قلب و نهايتا تشديد ايسكمي ميوكارد مي شوند: كه البته دوبوتامين نسبت به بقيه اثرات هموديناميكي بهتر و عوارض كمتر نشان مي دهد. داروهاي منع كننده فسفودي استراز كه اثر غير گليكوزيدي و غير كاتكول آميني دارند و جديدا به بازار عرضه شدند.
يادداشت :
دانشگاه علوم پزشكي شيراز
