مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - تب در كودكان مبتلا به سرطان : علل و درمان

چكيده :

تب يافته شايعي در بيماران سرطاني است و بعنوان نماياننده واكنش التهابي حتي در صورت نوتروپنيك بودن بيمار از اهميت خاصي برخوردار است . علل آن تا حدودي با علل تب در بچه هاي طبيعي متفاوت است . عفونت ، سرطان ، واكنش دارويي تزريق خون جزء علت شايع تب در بيماران سرطاني هستند. عوامل زيادي در نتيجه خود سرطان يا درمان آن ، يك بيمار سرطاني را به عفونت مستعد مي كنند. نوتروپني مهمترين عامل است و بعلت خود سرطان مثل لوكمياها با شيمي درماني ايجاد ميشود. علاوه بر اين نقصهاي كيفي در عمل لوكوسيتها شكسته شدن پوست و مخاط بعنوان اولين سد دفاعي بدن كاهش ايمني سلولي و وابسته به آنتي بادي سوء تغذيه و پيوند مغز استخوان دفاع بدن را برابر انواع عفونتها تضعيف مي كند. عفونتهاي باكتريايي شايعترين عامل مرگ و مير و شايعترين علت عفونت در بچه هاي سرطاني است . امروزه ارگانيسمهاي گرم مثبت مثل استافيلوكوك كواگولاز منفي ، ديفتروييدها و استروپتوكوك به اندازه باكتريهاي گرم منفي مثل كوليفورم ها كليسيلا و سودوموناس باعث عفونت مي شوند. عفونتهاي قارچي بخصوص با كانديدا و آسپرژيلوس ، هنگاميكه نوتروپني بيمار بيش از دو هفته طول بكشد و بيمار آنتي بيوتيك وسيع الطيف دريافت كند شايع هستند. عفونتهاي ويروسي بخصوص با ويروسهايي كه بصورت نهفته در بدن بيمار حضور دارند...