مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري

چكيده :

انكوپرزيس يك بيماري شايع در سنين اطفال مي باشد و حدود 1/3 درصد افراد بالاي 4 سال مبتلا به اين بيماري هستند و در سنين مدرسه اين ميزان به 7/5 تا 1/5 درصد ميرسد. مهمترين عامل ايجاد كننده انكوپرزيس احتباس مدفوع ميباشد كه در اثر عوامل مختلف ايجاد مي شود كه شايع ترين آنها اجتناب ازدرد است . در اثر احتباس طولاني مدت ركتوم تا آنجا كه مقدور باشد اتساع پيدا مي كند و از طرف ديگر حس ركتوم از بين مي رود. اين دو عامل باعث مي شود كه اضاف شدن حجم جديدي از مدفوع باعث Overflow شود. همچنين 20 درصد اين بيماران داراي مشكلات رفتاري توجهي هستند كه اكثرا ثانويه به انكوپرزيس است و با برطرف شدن بيماري از بين مي روند. شايع ترين علامت همراه انكوپرزيس دل درد مزمن ميباشد كه معمولا در اطراف ناف است علاوه بر دل درد مزمن ، تعدادي بيماران دچار انيورسيس هستند كه مهمترين علت آن هماهنگي انقباض اسفنكترمثانه و مقعد ميباشد. البته علايم ادراري نيز بعد از برطرف شدن بيماري از بين مي روند. تشخيص بيماري براساس شرح حال و معاينه فيزيك است و مهمترين تشخيص افتراقي آن هيرشپرونگ است . درمان اين بيماري داراي سه مرحله است كه مرحله اول تميز كردن از مدفوع است و در مرحله دوم برقرار كردن دفعات طبيعي مدفوع كردن و در نهايت آموزش مجدد فرد براي مدفوع كردن است .