چكيده فارسي :
يعد قلق الاسنان (Dental anxiety) والمخاوف من تلقي العلاج والرعاية الصحية والوقائية للفم والاسنان من المشاكل الكبيرة والمهمة التي يعاني منها اغلب افراد المجتمعات في دول العالم والتي تصل الى نسب كبيرة, و ان استمرار هذه الاضطرابات النفسية وعدم وضع وايجاد الحلول لها يودي الى اهمال الرعاية الصحية والوقائية للاسنان وتجنب العلاج لها الا في حالات الطوارئ القصوى مثل الالم الشديد والتهاب اللثة الحاد وخراج السن وبهذا يتم فقد الاسنان وتفاقم الحالة الصحية , وهذا القلق المستمر الذي ينتاب مراجعي عيادات طب الاسنان يوثر سلبا على العلاقة بين المريض والطبيب وعلى نوع العلاج والتشخيص ومدة العلاج اللازم حيث ان العلاج الدقيق لطبيب الاسنان لايمكن ان ينجز للمريض وهو في حالة من التوتر الشديد والخوف والقلق المستمر اثناء العلاج , ولابد من ايجاد حلول وبرنامج علاجي للتوصل الى تخفيف حالة ا لتوتر للمريض الذي يعاني من قلق في عيادة طب الاسنان واعتماد الادلة المقبولة علميا بواسطة البحوث التطبيقية العلمية في دول العالم لعلماء النفس والباحثين من اطباء وغيرهم في معالجة هولاء المرضى والذين يشكلون نسبا كبيرة في المجتمع ويحتاجون تشخيصهم بدقة من اطباء الاسنان وبالتعاون مع علماء النفس والاطباء النفسانيين بتقييم حالات المرضى ومعرفة التقارير الذاتية من الخوف والقلق وجداول تبين حالتهم الجسمية من ضغط الدم و معدل النبض ودرجة حرارة الاصبع وغيرها يمكن ان يعزز من التشخيص, ويمكن تصنيف هولاء الافراد على نحو( طفيف القلق , ومعتدل القلق وشديد القلق) عند مراجعة طبيب الاسنان, وبالامكان تطبيق مقاييس القلق الاسنان لمعرفة درجه القلق وبعد ذلك رسم خطة من العلاج النفسي و الدوائي او مزيج من الاثنين معا بالاعتماد على مستوى قلق الاسنان وخصائص المريض والحالة السريرية, وتداخلات العلاج النفسيpsychotherapeutic interaction اما موجه سلوكيا Behaviorally او ادراكيا cognitively, ومن الناحية الدوائية يمكن ان يعالج هولاء المرضى باستخدام العلاجات الدوائية والعقاقير المهدئة واستخدام التخدير والتخدير العام وعلاجات تعديل السلوك تهدف الى تغير السلوكيات غير المقبولة بالتعلم وتشمل تمارين الاسترخاء ( العضلات والتنفس) جنبا الى جنب مع الصور الموجه والمراقبة الفسيولوجية باستخدام (التغذية الحيوية الراجعة ) Biofeedback ,التنويم المغناطيسي , , الالهاء , التعزيز الايجابي وطريقة العلاج القائمة على التعرض مثل طريقه Tell/Show/Do. ان الهدف من الاستراتجيات المعرفية الى تغيير واعادة هيكلة مستوى الادراك السلبي وتعزيز السيطرة على الافكار السلبية والتي تودي الى القلق والعلاج السلوكي المعرفي الذي هو مزيج من العلاج السلوكي والمعرفي . ومن التطبيقات المهمة والتي تم التطرق اليها بالبحث الحالي هو تقنيات التدريب على برامج الاسترخاء وبانواعها المختلفة مثل تقنية الاسترخاء التطبيقية والاسترخاء العضلي التدريجي او التنفس الحجابي وان اطباء الاسنان ومساعديهم بحاجة الى معرفة التقنيات والتدريب الخاص عليها من اجل تنفيذها وممارسة تطبيقها على المريض الذي تم تشخيصه بقلق الاسنان قبل ان يجلس على كرسي الاسنان , وقد اشار كثير من الباحثين السلوكيين على اهمية تقنيات برامج الاسترخاء في علاج العديد من الاعراض والاضطرابات النفسية المختلفة ومنها اضطراب قلق الاسنان المشخص حيث اكدوا على اهمية هذه التقنيات في خفض حدة القلق والتوتر وما ينشئ عنهما من عادات سلوكية, ومع تطور هذه التقنيات اصبحت تستعمل لاكتساب الصحة العامة سواء كانت صحة نفسية او جسمية او عقلية. ان تقنيات الاسترخاء المختلفة بانواعها التي تم ذكرها فضلا عن الاسترخاء بالموسيقى والذي يخفض حدة التوتر والقلق ويعمل حالة من الهدوء النفسي والذي بدا يستعمل في علاج مراجعي عيادة طب الاسنان ممن لديهم قلق الاسنان . ان الهدف من هذه الدراسة هو تسليط الاضواء على ماهية قلق الاسنان والمخاوف من العلاج في عيادات طب الاسنان ومعرفة اسبابه وانتشاره وطرق التشخيص و المعالجة له وعرض بعض الدراسات المتعلقة بذلك وتبيان دور واهمية التطبيق العملي لبرامج التدريب على الاسترخاء في عيادات لطب الاسنان لتستخدم من متخصصين ومعالجين في علم النفس السريري واطباء الاسنان لمساعدة المرضى على تخفيف قلقهم وتخطي خوفهم من العلاج في عيادات طب الاسنان وتبيان دور وفاعلية هذا البرنامج في تخفيف القلق او خفضه بعد تطبيق برنامج الاسترخاء.