جراحة قاعدة الانف وعلاقتها بتبارز ذروة الانف

خلفية البحث وهدفه: بسبب تعقيد البنى التشريحية المكونة لذروة الانف، من المهم دراسة التغيرات الحاصلة عليها بشكل عام عند التداخل على اي من مكوناتها التشريحية. هدَفتْ هذه الدراسة الى تحديد العلاقة بين مختلف الطرائق الجراحية المتبعة بغية تعديل شكل قاعدة الانف وحجمها (الفوهات الانفية) وبين التغيير الحاصل على تبارز ذروة الانف. مواد البحث وطرائقه: اجريت الدراسة على 32 مريضاً بطريقة استباقية بين عامي 2006-2010 في مستشفى المواساة الجامعي، حيث اُجرِي عمل جراحي على قاعدة الانف، ثم قُسم المرضى الى ثلاث مجموعات؛ وذلك بحسب المواساة الجامعي، حيث اُجرِي عمل جراحي على قاعدة الانف، ثم قُسم المرضى الى ثلاث مجموعات؛ وذلك بحسب Good s Method قبل العمل الجراحي وبعده ب 6 اشهر واُجرِيتِ المقارنة بينهما والاختبارات الاحصائية عليها لدراسة التغيير الحاصل في ذروة الانف عند كل مجموعة من المجموعات السابقة النتائج: المجموعة الاولى اِستُوْصِلَ شريط من جناحي الانف فقط دون التداخل على عتبة الانف 32/22 مريضاً فوجد مريضاً فوجد Good s Method في 54.5 % من الحالات، ومن ثَم نقص في تبارز ذروة الانف، في حين في 9% حصل زيادة في قيمة النسبة Good s Method وفي باقي الحالات كان التغير مهملا (P =0.041) بينما في المجموعة الثانية اِستُوْصِلَ شريط من جناحي الانف + شريط من عتبة الانف 32/8 مريضاً، وجدت زيادة في قيمة النسبة Good s Method في 62.5 % وانخفاض في 12.5 % من الحالات، وباقي الحالات كان التغير مهملاً (P =0.24) اي لا نستطيع الاعتماد على تلك التغيرات احصائياً، في المجموعة الثالثة اِستُوْصِلَ شريط من عتبة الانف فقط دون التداخل على جناحي الانف 32/2 حالة، وفي الحالتين كانت هناك زيادة في قيمة النسبة Good s Method، ومن ثَم زيادة في تبارز ذروة الانف. الاستنتاج: نستنتج من ذلك ضرورة تقييم ذروة الانف فضلاً عن شكل الفوهات الانفية وحجمها لتحديد الطريقة الجراحية الانجع للتداخل على قاعدة الانف.