التطور الطبيعي والمعدل للعيب الحاجزي البطيني المعزول عند الاطفال

خلفية البحث وهدفه: يعدُّ العيب الحاجزي البطيني المعزول من اكثر آفات القلب الولادية شيوعاً. تنغلق نحو 30-40% من هذه العيوب بشكل عفوي حتى الكبيرة منها ولاسيما النمط العضلي والنمط حول الغشائي هدف هذا البحث الى دراسة التطور الطبيعي والمعدل للعيوب الحاجزية البطينية . مواد البحث وطرائقه: الدراسة تطلعية شملت 832 طفل مشخص لهم عيب حاجزي بطيني معزول منذ بداية عام 2005 حتى نهاية عام 2011 ، اعْتُمِدَ على تصوير صدى القلب ثنائي الابعاد لتحديد الحجم ، والدوبلر الملون لتحديد الخلل والموقع والتطور بشكل دقيق. النتائج: بلغ عدد الاطفال المصابين بالعيب الحاجزي البطيني المعزول 832 طفلاً، ا روحت اعمارهم من 1 يوم الى 13 سنة، كان العمر الوسطي عند التشخيص 21.5±43 شهرًا، شكل الذكور الجزء الاكبر فكانوا 487 حالة بنسبة 59 %. بينما كان النمط الغشائي اكثر شيوعاً 599 حالة بنسبة ( 72 %)، بلغت نسبة الانغلاق العفوي 77 % النسبة الاعلى في النمط العضلي ( 110 حالة)، ونحو 43.3 % في العيوب الحاجزية الصغيرة ( 227 حالة). انغلقت 278 حالة من العيوب الحاجزية البطينية بشكل عفوي بنسبة 33.4 % ، كما استُطِبَتْ المعالجة الدوائية لدى 341 حالة بنسبة 41 %. احتاجت 213 حالة بنسبة 25,6 % فقط الى اصلاح جراحي خلال مدة الدراسة. الاستنتاج: تنغلق معظم العيوب الحاجزية البطينية الصغيرة بشكل عفوي بتكرر عالٍ خاصة خلال الاشهر الستة الاولى من العمر، كان الانغلاق العفوي اكثر شيوعاً في العيوب العضلية منه في النمط الغشائي، كما احتاجت معظم العيوب المتوسطة والكبيرة الى العلاج الدوائي.