مقارنة عيار ASLO المصل مع زرع المسحات الخارجية والداخلية للوزتين في قرار استئصال اللوزتين

لا يوكد الانتان بالعقديات المقيحة وبالتالي لا يجب ان يكون المعيار الاساسي في استئصال اللوزتين. نقيم في هذه الدراسة جدوى استئصال اللوزتين الحنكيتين في الحالات التي يكون فيها عيار اضداد الستربتولايزين O في المصل مرتفعة ومن ثم يتم اجراء الزرع الجرثومي للوزتين الحنكيتين( زرع جرثومي للسطح الخارجي وداخل اللوزة), من اجل اجراء مقارنة بين القيم المصلية المرتفعة لاضداد الستربتولايزين O وبين نتائج زرع المسحات الداخلية والخارجية للوزتين. شملت الدراسة 50 مريضا(32 ذكور و18 اناث) من الاطفال (5-15عاما) المراجعين لقسم الانف والاذن والحنجرة في مشفى الاسد الجامعي في مدينة اللاذقية بشكوى التهاب اللوزتين المتكرر (اكثر من 3 مرات خلال السنة الواحدة) والمقرر لهم استئصال اللوزتين جراحيا. اجريت لكل مريض قبل العمل الجراحي مسحة للبلعوم والسطح الخارجي للوزتين عبر الفم باستخدام ماسحات قطنية عقيمة. وبعد خضوع المرضى لاستئصال اللوزتين جراحيا وضعت اللوزتين في عبوات عقيمة ونقلت الى قسم الطب المخبري في مشفى الاسد الجامعي, بالاضافة لعيار القيم المصلية لاضداد الستربتولايزين O. كانت النتائج على النحو التالي, من اصل 50 مريض مشمولين بالدراسة كان لدينا 40 مريض لديهم ارتفاع في القيم المصلية لاضداد الستربتولايزين O اي بنسبة 80% , من اصل 40 مريض لديهم تركيز مرتفع من اضداد الستربتولايزينO , كانت نتائج زرع المسحات الداخلية ايجابية لـ(7) مرضى فقط بنسبة 17,5%. من اصل 10 مرضى لديهم قيم طبيعية من اضداد الستربتولايزين O, كانت نتائج زرع المسحات الداخلية ايجابية لمريض واحد فقط بنسبة 10%. وبالنسبة للمسحات الخارجية كانت النتائج على النحو التالي: من اصل 40 مريض لديهم تركيز مرتفع من اضداد الستربتولايزينO , كانت نتائج زرع المسحات الخارجية ايجابية لـ(6) مرضى فقط بنسبة 15%. من اصل 10 مرضى لديهم قيم طبيعية من اضداد الستربتولايزين O, كانت نتائج زرع المسحات الخارجية جميعها سلبية . كاستنتاجات من الدراسة السابقة وجدنا ان عيار القيم المصلية لاضداد الستربتولايزين O لا يمكن ان تكون معيار كاف ووحيد لاتخاذ القرار باستئصال اللوزتين ويجب ان يكون هناك اختبارات اخرى اكثر نوعية كالمسحات الداخلية والخارجية للوزتين.