عوامل الخطر لاعتلال الكلية المحدث بالمادة الظليلة عند مرضى تصوير الاوعية الاكليلية الظليل والتداخل الاكليلي

الوقاية هي الاساس في تقليل نسبة حدوث اعتلال الكلية المحدث بالمادة الظليلة(CIN) وتبدا بالتعرف على المرضى ذوي الخطورة العالية. الهدف: التعرف على عوامل الخطر المختلفة لحدوث CIN عند مرضى تصوير الاوعية الاكليلية الظليل والتداخل الاكليلي. المواد والطرق: دراسة مستقبلية تحليلية شملت 156 مريضاً اُحذت لهم قصة مرضية مع تقييم مخبري وصُنفوا لمجموعتين تبعاً لحدوث CIN الذي عُرف بحدوث ارتفاع في قيمة كرياتينين المصل بعد 48-72 ساعة من القثطرة القلبية بمقدار 25% او اكثر من القيمة الاساسية قبل الاجراء. النتائج: تم التعرف على عدة عوامل خطر مستقلة لحدوث CIN:العمر 70 سنة او اكثر (OR:4.11, P:0.004), كمية المادة الظليلة 200 مل (OR:3.2,P:0.01), فقر الدم (OR:2.7,P:0.01), القثطرة القلبية العاجلة (OR:3.3,P:0.02), اعتلال الكلية السكري (OR:4.9,P:0.04). الخلاصة: تحمل القثطرة القلبية العاجلة و زيادة كمية المادة الظليلة والمرضى المسنون والمصابون بفقر الدم ومرضى اعتلال الكلية السكري خطورة اكبر لحدوث.