التسكين بعد العمل الجراحي والآثار الجانبية لجرعات منخفضة من النيوستغمين داخل القراب في عمليات الجراحة العظمية

هدف الدراسة: دراسة تاثير النيوستغمين داخل القراب على التسكين بعد العمل الجراحي.مكان الدراسة: اجريت هذه الدراسة في قسم التخدير والانعاش في مشفى تشرين الجامعي - اللاذقية - سوريا خلال عامي 2015 - 2016.عينة البحث: شملت الدراسة 75 مريضا من المرضى المرشحين لاجراء جراحة عظمية تحت التخدير الشوكي، وكان جميع المرضى ينتمون الى الصنف I و II حسب تصنيف ASA .طريقة ومواد البحث: تم توزيع المرضى عشوائياً الى 3 مجموعات (25 في كل مجموعة):عند مرضى المجموعة (A) تم حقن 3 مل بوبيفاكائين 0.5% (15ملغ) + 25 مكغ فنتانيل ( ½مل )عند مرضى المجموعة (B) تم حقن 3 مل بوبيفاكائين 0.5% (15ملغ) + 25 مكغ نيوستغمين (½مل)عند مرضى المجموعة (C) تم حقن 3 مل بوبيفاكائين 0.5% (15ملغ) + 50مكغ نيوستغمين (½مل)تم تسجيل مدة الحصار الحركي وفترة التسكين الخاصة بكل مجموعة، الآثار الجانبية، ضغط الدم، معدل النبض والاشباع الاوكسجيني.نتائج الدراسة: مدة الحصار الحركي وفترة التسكين كانت اطول بشكل كبير لدى مرضى المجموعة الثالثة، وسجلت زيادة مرتبطة بالجرعة في شدة الغثيان والاقياء.الخلاصة: النيوستغمين داخل القراب بجرعة 50 مكغ مع البوبيفاكائين يسبب اطالة مدة التسكين مع زيادة في شدة الغثيان والاقياء بشكل متناسب طردا مع الجرعة.