تقييم ﺗﺣﺳﻳن ﺻﻼﺑﺔ اﻟﺟﻠد وﻗﺎﺑﻠﻳﺔ اﻻﻧﺛﻧﺎء ﺑﻣﻌﺎﻟﺟﻪ اﻟﻧدﺑﺎت اﻟﺿﻣورﻳﺔ اﻟوﺟﻬﻳﺔ اﻟﻣﻌﻳﺑﺔ ﺑﺎﻟوﺧز اﻟﻣﺟﻬري اﻵﻟﻲ

خلفية اﻟﺑﺣث وﻫدﻓﻪ: ﺗﻌد ّ اﻟﻧدﺑﺎت اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ ﻟﻠﻌﻣﻝ اﻟﺟراﺣﻲ اﺣد اﻫم اﻟﺗﺣدﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﺗواﺟﻪ اﻟﺟراح واﻟﺗﻲ ﺗﺗطﻠب ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺗﺎﻟﻳﺔ ﻣﻌﻘدة ﻓﻳﻣﺎ ﺑﻌد ﻣن ﻗﺑﻝ اﻟطﺑﻳب اﻟﺟراح ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺣدوﺛﻬﺎ. ﻓﻲ اطﺎر اﻟوﻋﻲ اﻟﺗﺟﻣﻳﻠﻲ اﻟﻣﺗزاﻳد، ﻫﻧﺎك ﻋدد ﻣﺗزاﻳد ﻣن اﻟﻣرﺿﻰ اﻟذﻳن ﻳﺷﻌرون ﺑﺎﻹﺣﺑﺎط ﻧﺗﻳﺟﺔ ﻟﻠﻧدﺑﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻟدﻳﻬم، وﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳطﻠﺑون اﻟﻣﺳﺎﻋدة ﻓﻲ اﻟﺗﺣﺳن اﻟوظﻳﻔﻲ واﻟﺟﻣﺎﻟﻲ ﻟﻠﻧدب. وﻟﻛن ﻳﺑﻘﻰ اﻟﺗﻧدب اﻟﻣﻔرط اﻟﺗﺎﻟﻲ ﻟﻠرض او اﻟﺟراﺣﺔ ﺻﻌب اﻟﺗﺣﺳن ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن وﻓرة اﻻﺳﺗراﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻌﻼﺟﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺷﺎﻫد ﻳوﻣﻳﺎ.ﻳﻌّد ﺗﺷﻛﻝ اﻟﻧدﺑﺎت ﻣرﺣﻠﺔ ﺗﺎﻟﻳﺔ ﻣن ﻋﻣﻠﻳﺔ ﺷﻔﺎء اﻟﺟروح اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗﻌرض اﻧﺳﺟﺔ اﻟﺟﺳم ﻷذﻳﺔ ﻓﻳزﻳﺎﺋﻳﺔ. ﺗﻧﺗﺞ اﻟﻧدﺑﺎت اﻟﺿﻣورﻳﺔ ﻋن اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻏﻳر طﺑﻳﻌﻳﺔ ﻟﻠرض، وﻣﻣﻛن ان ﺗﻛون ﻣوﻟﻣﺔ، وﻣن ﺛمّ ﺗودي اﻟﻰ اﻋﺎﻗﺔ وظﻳﻔﻳﺔ وﺟﻣﺎﻟﻳﺔ ﻣﻬﻣﺔ. ﺗﻘﻳﻳم ﺻﻼﺑﺔ اﻟﺟﻠد ﺑﻌد ﺗطﺑﻳق اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺑﺎﻟوﺧز اﻟﻣﺟﻬري اﻵﻟﻲ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻰ اﻟﻣرﻳض، وﺗﻘﻳﻳم ﻗﺎﺑﻠﻳﺔ اﻻﻧﺛﻧﺎء ﺑﻌد ﺗطﺑﻳق اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺑﺎﻟوﺧز اﻟﻣﺟﻬري اﻵﻟﻲ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻰ اﻟﻣرﻳض وﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ اﻟﻰ اﻟطﺑﻳب. ﻣواد اﻟﺑﺣث وطراﺋﻘﻪ: اﺷﺗﻣﻠت اﻟدراﺳﺔ ﻋﻠﻰ 18 ﻧدﺑﺔ ﻋﻧد 10 ﻣرﺿﻰ راوﺣت اﻋﻣﺎرﻫم ﺑﻳن (36-18) ﻋﺎﻣﺎً ﺣﺳب اﻟﺗوزع اﻵﺗﻲ: 6 ذﻛور (13 ﻧدﺑﺔ) و4 اﻧﺎث (5 ﻧدﺑﺎت)ﻋوﻟﺟوا ﺑﺎﺳﺗﺧدام ﺗﻘﻧﻳﺔ اﻟوﺧز اﻟﻣﺟﻬري اﻵﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺛﻼث ﺟﻠﺳﺎت ﺑﻔﺎﺻﻝ زﻣﻧﻲ 20 ﻳوﻣﺎ َ، وﻗد ﻗﻳّم ﻛﻝ ﻧدﺑﺔ ﻣن ﺣﻳث اﻷﻟم، واﻟﺣﻛّﺔ ،وﻟون اﻟﺟﻠد، واﻟﺻﻼﺑﺔ، واﻟﺳﻣﺎﻛﺔ، واﻟﻣظﻬر، وﺣﺎﻟﺔ اﻟﻧدﺑﺔ اﻟوﺟﻬﻳﺔ اﻟﻣﻌﻳﺑﺔ ﻋﻣوﻣﺎً ﻋﻠﻰ ﻣﻘﻳﺎس POSAS اﻟﺧﺎص ﺑﺎﻟﻣرﻳض، وﻗﻳّﻣت اﻟﻧدﺑﺔ اﻟﻣﻌﻳﺑﺔ ﻧﻔﺳﻬﺎ ﻣن ﺣﻳث اﻟﺗوﻋﻳﺔ اﻟدﻣوﻳﺔ، واﻟﺗﺻﺑّﻎ، واﻟﺛﺧﺎﻧﺔ، واﻟﺗﺿﺎرﻳس، وﻗﺎﺑﻠﻳﺔ اﻻ ﻧﺛﻧﺎء، وﻣﺳﺎﺣﺔ اﻟﺳطﺢ ،وﺣﺎﻟﺔ اﻟﻧدﺑﺔ اﻟﻣﻌﻳﺑﺔ ﻋﻣوﻣﺎً ﻣن ﻗﺑﻝ ﺛﻼﺛﺔ ﻣراﻗﺑﻳن ﻣﺧﺗﻠﻔﻳن ﺑﺎﺳﺗﺧدام ﻣﻘﻳﺎس POSAS اﻟﺧﺎص ﺑﺎﻟﻣراﻗب ﻓﻲ ارﺑﻊ ﻣراﺣﻝ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ. اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ: اظﻬرت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ وﺟود ﻓروق داﻟﺔ اﺣﺻﺎﺋﻳﺎً ﻋﻧد ﻣﺳﺗوى اﻟدﻻ ﻟﺔ 5% ﺑﻳن ﻛﻝ ﺟﻠﺳﺔ واﻟﺟﻠﺳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﻘﻬﺎ، ﻣّﻣﺎ ﻳﺷﻳر اﻟﻰ اﻧﺧﻔﺎض ﻗﻳم اﻟﻣﻘﻳﺎس ﻟﻠﻣﺗﻐﻳرات اﻟﻣدروﺳﺔ ﻛﻠّﻬﺎ. اﻻﺳﺗﻧﺗﺎج: ادت ﺗﻘﻧﻳﺔ اﻟوﺧز اﻟﻣﺟﻬري اﻵﻟﻲ اﻟﻰ ﺗﺣﺳن واﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﺧواص اﻟﻣدروﺳﺔ ﻛﻠّﻬﺎ ﻟﻠﻧدﺑﺔ.