شماره ركورد
87184
عنوان مقاله
دراسة النتائج العلاجية لابيضاض الدم الحاد السليفة النقوية باستخدام مركب الـ ( all-trans retinoic acid ( ATRA
پديد آورندگان
جالق, رياض جامعة تشرين - كلية الطب - قسم الامراض الباطنة, سوريا
از صفحه
53
تا صفحه
62
تعداد صفحه
10
چكيده عربي
Abstract
يهدف هذا البحث إلى دراسة فعالية مركب ATRA (all-trans retinoic acid ) في معالجة ابيضاض الدم الحاد بسليفة النقوية وهو مرض يتميز بأذية صبغية نوعية ناجمة عن تبادلات متقابلة لمواضع صبغية تؤدي إلى اضطراب جينة مستقبل الفا لحمض الريتينوئيك ( RAR a¢ ) (retinoic acid receptor a¢ ) على الصبغي رقم17 (12q21) ) وفي أكثر من 98% من الحالات ينجم الاضطراب عن دمج جينة الـ (RAR a¢ ( مع جينة PML ( promyelocyticn leukemia gene) في الموضع 22 من الصبغي 15 t(15.17) . يؤدي بروتين الدمج (PML- RAR a¢) إلى تثبيط موت الخلايا المبرمج لسليفات النقوية بالإضافة إلى تثبيط تمايزها ( 1 ) وأظهرت الدراسات بأن فاعلية مركب ATRA في معالجة ابيضاض الدم بسليفة النقوية تعزى لتحريضه على تجزؤ وتحلل بروتين الدمج (PML- RAR a¢).
لقد شجعتنا دراسات سريرية عديدة ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) استخدمت الـ ATRA والتي بقيت على قيد الحياة طويلة – 4 سنوات – لدى حوالي 80% من مرضى مصابين بابيضاض الدم الحاد بسليفة النقوية على تطبيق مثل هذه المعالجة على ثمانية مرضى تتراوح أعمارهم بين 47-16 عاماً منهم خمسة ذكور وثلاثة إناث وقد تمت المعالجة دون حدوث اختلاطات هامة وحدثت الهدأة السريرية والدموية عند جميع المرضى وخلال فترة المراقبة – 36 شهراً – مازالت الهدأة الكاملة مستمرة عند جميع المرضى ما عدا حالة نكس واحدة أعيد إدخالها في هدأة كاملة من جديد باستخدام الـ ATRA.
چكيده لاتين
This study evaluates the effect of ATRA ( all-trans retinoic acid ) in the treatment of acute promyelocytic leukaemia . This disease is chasacterized by chromosomal reciprocal translocation that disturbe the gene encoding the retinoic acid receptor a (RAR a ) at 17 q 21 . In more than 98% of cases this disruption results in fusion of RAR a with the PML gene ( Promyelocytic Leukemia gene ) on chromosome 15 q 22. The fusion protein blocks both differentiation and apoptosis of promyelocytes .
Studies revealed that ATRA effect is due to degradation of the PML- RAR a fusion protein .
Several studies ( 2.3.4.5 ) have used ATRA with long survival rate ( 4 years ) in about 80% of patients with acute promyelocytic leukemia . These results encouraged us to use this medication on 8 patients between 16-47 years of age (5 males and 3 females).
There were no significant complications. Clinical and Hematologic remission was noticed in all patients over the observation period ( 36 months ) . This remission is still continuous in all patients except one case of relapse which was brought again in to remission using ATRA
كليدواژه
ابيضاض الدم الحاد , all-trans retinoic acid , ATRA , النتائج العلاجية
سال انتشار
2005
عنوان نشريه
مجله جامعه تشرين: العلوم الصحيه
عنوان نشريه
مجله جامعه تشرين: العلوم الصحيه
لينک به اين مدرک