دور الحصيات الصفراوية الميكروية في التهاب البنكرياس مجهول السبب وذلك بالفحص المجهري للصفراء المستخرجة بتقنية الERCP

الحصيات الصفراوية الميكروية المشخصة بالفحص المجهري للصفراء سبب مهم متهم في احداث التهاب البنكرياس مجهول السبب ما يبرر ضرورة اجراء تصوير للطرق الصفراوية والبنكرياسية بالطريق الراجع ERCP عند هولاء المرضى لوضع التشخيص والمعالجة اللازمة بغية منع تكرار نوب التهاب بنكرياس لاحقة مع ما تحمله من نسبة استشفاء ومواتية عالية. الهدف: التعرف على دور الحصيات الصفراوية الميكروية في التهاب البنكرياس مجهول السبب. المواد والطرق: دراسة وصفية من نوع سلسلة حالات شملت 11 مريض منهم 6 ذكور و5 اناث مشخص لديهم التهاب بنكرياس بوجود الم بطني مع ارتفاع اميلاز/ ليباز المصل اكثر من ثلاثة اضعاف الحد الطبيعي مع او بدون وجود علامات شعاعية تتماشى مع التهاب بنكرياس على الطبقي المحوري للبطن, والذين لم تنجح الدراسة المخبرية والشعاعية الروتينية لديهم من وضع سبب التهاب البنكرياس, تم اجراء تصوير للطرق الصفراوية والبنكرياسية بالطريق الراجع ERCP لهولاء المرضى مع اخذ عينة صفراء ومن ثم دراستها تحت المجهر المستقطب بعد تثفيلها, واعتبرت بلورات مونوهيدرات الكوليسترول و بيلوروبينات الكالسيوم متهمة باحداث التهاب البنكرياس عندما يزيد عددها عن 5 بلورات في الساحة المجهرية منخفضة التكبير. النتائج: وجدنا ان 45.5% من الحالات لديها بالفحص المجهري للصفراء اكثر من 5 بلورات في الساحة المجهرية منخفضة التكبير وبالتالي يرجح ان هذه البلورات هي السبب في احداث نوبة التهاب بنكرياس عند هولاء المرضى. الخلاصة: تعتبر الحصيات الصفراوية الميكروية سبباً مهماً يمكن ان يفسر حدوث التهاب بنكرياس عند قسم مهم من المرضى الذين لم تفلح طرق التشخيص المخبرية والشعاعية التقليدية غير الغازية بكشف سبب التهاب البنكرياس لديهم.