ارايه روش ارزيابي ميزان آنتروتوكسينهاي استافيلوكوكوس آرئوس در نمونه هاي شير خشك نوزادان و انجام مطالعه پايلوت آن در شهر

مقدمه : مسموميت استافيلوكوكی، يك مسموميت كلاسيك با منشاء غذايی است كه در اثر خوردن سم مقاوم به حرارت از پيش تشكيل شده ( كه آنتروتوكسين ناميده می شود) و بوسيله باكتری استافيلوكوكوس آرئوس توليد شده ايجاد می گردد. مسموميت غذايی استافيلوكوكی يكی از متداول ترين مسموميت های غذايی در اثر مصرف انتروتوكسين توليد شده در ماده غذايی در اثر رشد نژادهای خاصی از استافيلوكوكوس اورئوس به وجود می آيد.يكي از مهمترين مسموميتهاي غذايي ناشي از باآتري بيماريزاي استافيلوآوآوس ارئوس ميباشد اين باآتري توآسين موثري روي روده به نام Enterotoxin توليد و ترشح مينمايد آه سبب ايجاد مسموميت غذايي ميگردد ، اين آنتروتوآسين ها در مواد غذايي ترشح ميگردند. طبق گزارش مرآز آنترل بيماريها از نظر آماري در رديف اول مسموميتها ي غذايي قرار ميگيرند آنتروتوآسين استافيلو آوآوس آرئوس سمي است آه با وجود اينكه توآسين ها عموما به عنوان انتروتوآسين توصيف مي گردند اما توآسين هاي استافيلوآوآوس آرئوس اساسا نوروتوآسين مي باشندمسموميت غذايي در اثر مصرف شير و فراورده هاي لبني بوسيله آنتروتوآسين هاي استافيلوآوآوس آرئوس مكررا گزارش شده است .لذا به منظور تامين ايمني غذايي تشخيص مسموميت غذايي ناشي از استاف آرئوس با استفاده از روش هاي آارا ، ساده و قابل اعتماد الزامي ميباشد.( ۶)روش الايزا بعنوان روش معتبر بر پايه اصول سرولوژي شناخته شده است و روش الايزا از نوع دابل آنتي بادي ساندويچ الايزا بعنوان روش انتخابي تعيين شده است در روش هاي رايج و مرسوم اندازه گيري آنتروتوآسين مقادير ٠٫۵ تا ٢ نانوگرم آنتروتوآسين را در گرم ماده غذايي اندازه گيري مينمايند .در اين طرح شير خشك نوزادان بعنوان مهمترين غذاي نوزادان از نظر آلودگي و خطر باآتري استافيلوآوآوس آرئوس و آنتروتوآسين هاي آن مورد آزمايش قرار داده شد تا وضعيت موجود آيفي ميكروبيولوژيكي اين فراورده غذايي مهم را آه عمده ترين ترآيب آن شير خشك بدون چربي است مشخص گردد مواد و روش كار : در اين تحقيق ٣٠ از ۵ براند تجارتي ش􀑧ير خ􀑧شك ن 􀑧وزادان عرض􀑧ه ش􀑧ده در داروخان 􀑧ه ه 􀑧اي ش􀑧هر م 􀑧شهد ك 􀑧ه ب 􀑧ه ص􀑧ورت تصادفي از ٣ منطق 􀑧ه ش􀑧هر م 􀑧شهد انتخ􀑧اب ش􀑧ده بودن 􀑧د ، نمون 􀑧ه ب 􀑧رداري گردي 􀑧د و آزم 􀑧ون ه 􀑧اي شناس􀑧ايي و ش􀑧مارش اس􀑧تافيلوكوكوس آرئ 􀑧وس ب 􀑧ه روش استاندارد ملي ايران شماره ۶٨٠۶ - ٣ با استفاده از محيط كشت هاي جيلوتي- كانتوني براث و برد پ 􀑧اركر آگ 􀑧ار , وت 􀑧ست ه 􀑧اي تايي 􀑧دي ( آواگولاز ، تخمير بيهوازي مانيتول و ترمونوآلئاز )انجام شد و تعيين ميزان آنتروتوكسين هاي استافيلوكوكوس آرئوس با استفاده از كيت الاي 􀑧زا ي رايدا اسكرين -آربيوفارم انجام گرديد و نتايج مورد بررسي قرار گرفت نتايج : در اين مطالعه آزمون هاي شناسايي و ش􀑧مارش اس􀑧تافيلوكوكوس آرئ 􀑧وس فق 􀑧ط در ي 􀑧ك نمون 􀑧ه ( ٣٫٣٣ %) ب 􀑧ه مي 􀑧زان cfu/g ٢٣٠ مثب 􀑧ت بوده و در ٢٩ نمونه ( ٩۶٫٧ %) ديگر نتيج􀑧ه ك 􀑧شت ه 􀑧ا منف 􀑧ي ب 􀑧وده اس􀑧ت و در ار زي 􀑧ابي مي 􀑧زان آنتروتوك 􀑧سين اس􀑧تافيلوكوكوس آرئ 􀑧وس ب 􀑧ه روش اليزا در هيچ يك از نمونه ها آلودگي به انواع آنتروتوكسين هاي استافيلوكوكوس آرئوس مشاهده نشد و كليه نمونه ه 􀑧ا ع􀑧اري از آنتروتوك 􀑧سين ه 􀑧اي اس 􀑧تافيلوكوكوس ت 􀑧شخيص داده ش 􀑧دند .ب 􀑧ا توج 􀑧ه ب 􀑧ه ع 􀑧دم آل 􀑧ودگي در نمون 􀑧ه ه 􀑧ا آن 􀑧 اليز آم 􀑧اري انج 􀑧ام ن 􀑧شد .ر وش ارزي 􀑧ابي آنتروتوك 􀑧سينهاي استافيلوكوكس آرئوس نيز ارايه گرديد 2 بحث: بر اساس نتايج ارزيابي ٣٠ نمونه عدم آلودگي مطلق به آنتروتوكسين ها و آلودگي بسيار پايين فقط در يك نمونه به استافيلوكوكوس آرئوس مشاهده گرديد اين نتايج و ضعيت نسبتا مطلوب آيفييت ميكروبيولوژيك شير خشك هاي نوزادان را در نمونه هاي آزمون شده نشان ميدهد بنابراين تهديدي براي سلامت آودآان مشاهده نشد .بدليل اينكه زمانيكه تعداد باآتري در نمونه به حد زيادي رشد آند امكان وجود و تعيين مقدار سم مقدور ميباشد بنابراين يكي از دلايل منفي بودن نتيجه آزمون تعيين حضور و مقدار آنتروتوآسين ها در نمونهاي شير خشك نوزدان ميتواند محسوب گردد ساير دلايل ارزيابي ميكروبي نمونه هاي شير خشك نوزادان ميتواند ناشي از استفاده مطلوب از مواد اوليه مناسب در توليد شير خشك ، به كاربستن اصول بهداشتي در كليه مراحل توليد ،كنترل كيفي مستمر و دقيق ، كارايي و موثر بودن كامل فرايندهاي توليد اين محصول در كنترل آلودگي هاي ميكروبي رانشان ميدهد موارد گزارش آلودگي شير خشك نوزادان به آنتروتوآسين ها مشاهده نشد و بيشترين گزارشات مربوط به شير خشك هاي بدون چربي ميباشد