طراحي و پياده سازي سامانه تصميم يار خودمراقبتي بيماران دياليز صفاقي مبتني بر سلامت همراه

بيماري نارسايي مزمن كليوي يكي از شايع ترين بيماري هاي مزمن در جهان به شمار مي رود و تنها راه درمان قطعي آن پيوند كليه است. دياليز صفاقي به عنوان يك روش جايگزين پيوند كليه در كنار دياليز خوني قرار دارد. بزرگترين مزيت اين روش عدم نياز به حضور بيمار در مركز بهداشتي در حين انجام دياليز و امكان انجام آن در منزل يا حتي در سفر است. از اين رو در مناطقي كه مركز همودياليز وجود ندارد، اين نوع دياليز بسيار شايع است. از جمله مشكلات عمده اين بيماران عدم آموزش خودمراقبتي كافي و عدم آگاهي از نحوه صحيح انجام دياليز صفاقي، همچنين نياز پيوسته به پزشك براي تفسير آزمايشات باليني مداوم انجام شده، است. از اين رو در اين مطالعه سامانه تصميم يار خودمراقبتي دياليز صفاقي مبتني بر سلامت همراه با هدف آموزش خودمراقبتي بيماران، كمك به بيماران در تصميم گيري در مورد اقداماتي كه بر اساس نتايج آزمايشات باليني بايد صورت پذيرد، همچنين مكانيزه كردن دفترچه يادداشت روزانه بيماران دياليز صفاقي، طراحي و پياده سازي گرديد. دليل بهره گيري از فناوري سلامت همراه به عنوان يك حوزه جديد و در حال پيشرفت در پزشكي، گستردگي استفاده از تلفن همراه هوشمند و تبلت ها در بين بيماران است. فرآيند انجام كار بر اساس چرخه حيات توسعه سيستم در چهار فاز شامل تحليل، طراحي ، پياده سازي و ارزشيابي صورت پذيرفت. فاز تحليل شامل مطالعه سيستم و امكان سنجي و تعيين مرزهاي پروژه بود. در فاز طراحي، سامانه به صورت منطقي با ايجاد مدل هاي منطقي و طراحي پايگاه دانش و به صورت فيزيكي با ايجاد نرم افزار تحت سيستم عامل اندرويد، طراحي گرديد. در فاز پياده سازي، آماده سازي و آموزش كاربران و آزمايش سيستم از لحاظ عملكردي و اجرايي و آغاز به كار سامانه صورت پذيرفت. فاز ارزيابي به صورت غير خطي و موازي با مراحل مختلف توسعه سيستم انجام پذيرفت و در برخي موارد از جمله امكان سنجي، با فازهاي ديگر همپوشاني دارد. در پايان در ارزيابي توسعه فني، تعدادي سناريو از وضعيت هاي مختف بيماران دياليز صفاقي تهيه شده و در اختيار تعدادي پزشك فوق تخصص كليه و نرم افزار تصميم يار خودمراقبتي قرار گرفت تا نتايج حاصل با هم مقايسه شود. يافته هاي حاصل از مقايسه نتايج نشان مي دهد كه نرم افزار توانسته همچون پزشك متخصص توصيه و راهنمايي درستي به بيمار ارائه دهد و بيمار را در انجام خودمراقبتي ياري كند.