طراحي ساختار و محتواي سيستم پرونده الكترونيك سلامت همراه

تكنولوژي بسرعت در حال پيشرفت است و روز بروز قابليتهاي آن توسعه پيدا مي كند. استفاده از قابليتهاي تكنولوژي در زمينه انتقال سوابق سلامت افراد به كادر درماني و پزشك بيمار، سيستم بهداشت و درمان كشور را به اهداف خودش از قبيل افزايش كيفيت خدمات درماني، ارتقاء ايمني بيمار، كاهش هزينه ها و افزايش ميزان رضايت بيماران نزديكتر مي كند. يكي از تكنولوژي هايي كه به سبب ويژگيهاي در دسترس بودن و همراه بودن در هر مكان و زمان كاربرد بسيار وسيع و گسترده اي اكنون در جامعه پيدا كرده، تلگرام است. استفاده از اين تكنولوژي در قالب نرم افزار پرونده الكترونيك همراه مي تواند داراي ارزش افزوده هاي زيادي در اطلاع رساني پزشكي باشد. اهداف: اين تحقيق با هدف طراحي ساختار و محتواي پرونده الكترونيك سلامت همراه براي ايجاد زمينه اي مناسب به منظور پياده سازي بر روي موبايل و ارائه آن به پزشك ويزيت كننده جهت دسترسي به سوابق بهداشتي و درماني افراد جامعه، انجام شد. روش تحقيق: اين تحقيق از نوع كاربردي است كه به روش توصيفي – موردي انجام شد. ابتدا 4 فرم ( پرسشنامه ) براساس نيازهاي اطلاعاتي تخصص پزشكي به هنگام ويزيت بيمار مشتمل بر چند محور: اطلاعات هويتي، اطلاعات بيماريهاي فاميلي، اطلاعات سوابق درماني سرپايي و اطلاعات جلسات بستري فرد در بيمارستان طراحي گرديد و براي تعيين سئوالات هر كدام از اين محورها از سامانه حداقل داده هاي درماني بيمار (MDS) 1كه توسط وزارت بهداشت طراحي و اعلام شده است، استفاده شد. براي روايي اين پرسشنامه ها از چند جلسه پانل كارشناسان ارشد مديريت اطلاعات سلامت و براي پايايي آن از روش آزمون باز آزمون با نظر خواهي از 5 نفر پزشك شاغل در دانشگاه علوم پزشكي مشهد، استفاده گرديد. پس از اعمال آخرين اصلاحات در اطلاعات هر فرم، اين چهار فرم بصورت پرسشنامه بين 30 نفر پزشك توزيع و پس از تكميل و دريافت آنها ، داده هاي جمع آوري شده از پزشكان با استفاده از نرم افزار SPSS تحليل و تفسير گرديد. يافته ها: 4 فرم اطلاع رساني شامل: فرم اطلاعات هويتي، فرم اطلاعات بيماريهاي فاميلي، فرم اطلاعات سوابق درماني سرپايي و فرم اطلاعات جلسات بستري فرد در بيمارستان با ميانگين كاملا موافق بيش از 93 درصد پزشكان تعريف و تعيين شد. 95 درصد پزشكان با فرم اطلاعات هويتي و عناصر اطلاعاتي آن كاملا موافق و 5 درصد موافق بودند. 98 درصد پزشكان با فرم اطلاعات بيماريهاي فاميلي و فيلدهاي اطلاعاتي درون آن كاملا موافق و 2 درصد موافق بودند. 90 درصد پزشكان با فرم اطلاعات مراجعات سرپايي بيمار كاملا موافق و 10 درصد موافق بودند و نظر 92 درصد پزشكان با فرم اطلاعات جلسات بستري بيمار در بيمارستان كاملا موافق و 8 درصد نيز با آن و اطلاعات درون آن موافق بودند. نتيجه گيري: با توجه به ميزان موافقت بسيار مناسب پزشكان با اين فرمها و اطلاعات درون آنها و قابليتهاي اطلاع رساني مناسب تلگرام ضرورت دارد كه اين ساختار و محتواي بدست آمده در قالب يك نرم افزار تحت عنوان پرونده الكترونيك سلامت همراه طراحي و در اختيار مردم قرار گيرد، تا از اين طريق آنها بتوانند بوسيله موبايل شخصي در هر زمان و مكان سوابق درماني و سلامتي خود را به پزشك خود ارائه و اطلاعات جديد را نيز به آن اضافه نمايند.