بررسي ميزان شيوع شب ادراري در كودكان ايراني: مطالعه مرورسيستماتيك و متاآناليز

سابقه وهدف: شب ادراري بعد از بيماري هاي آلرژيك يكي از شايعترين اختلالات در كودكان مي باشد كه با اختلالات رفتاري همراه بوده و بر اساس معيارDSM-IV وقتي مسجل مي شود كه دفع غير ارادي ادرار بيش از دو بار در هفته در بيش از سه ماه متوالي رخ دهد و سن تقويمي نيز كودك حداقل پنج سال باشد. با توجه به اهميت بي اختياري ادرار و نقش آن در ساختار شخصيت كودكان و نظر به اينكه در مطالعات صورت گرفته آمارهاي متفاوتي در زمينه ميزان شيوع شب ادراري در كودكان ارايه گرديده، مطالعه حاضر با هدف بررسي ميزان شيوع اين اختلال به روش مرور سيستماتيك و متاآناليز انجام شد. روش جست و جو: مطالعه حاضر به صورت مرور سيستماتيك و فراتحليل بر روي مطالعات منتشر شده در زمينه شيوع شب ادراري در كشور ايران بين سال هاي 1375 تا 1395 انجام شد. بر اين اساس طي جستجو در بانك هاي اطلاعاتيMedlib, Scopus, Web of Science, Pubmed, Cochrane Library, Science Direct, Google scholar, Irandoc, Magiran and SID با استفاده از كليد واژه هاي فارسي شب ادراري، اختلال رفتاري كودكان،اختلال خواب كودكان، بي اختياري ادرار، ايران و تركيبات آنها، كليه مقالات مرتبط با مضوع پژوهش استخراج و توسط توسط دو پژوهشگر آموزش ديده به طور مستقل استخراج شدند. نتايج مطالعات با استفاده از روش هاي آماري مدل اثرات تصادفي در متاآناليز، كوكران و متارگرسيون توسط نرم افزار STATA و Spss16 مورد تجزيه وتحليل قرار گرفتند. يافته ها: تعداد 22 مطالعه مرتبط با موضوع پژوهش وارد فرآيند متاآناليز شدند. بر اين اساس شيوع كلي شب ادراري 3/12% (7/14 – 10 :95% فاصله اطمينان) و روز ادراري 5/3% (7/5 – 3/1 :95% فاصله اطمينان) بدست آمد. 5/1% كودكان (4/5 – 5/2 :95% فاصله اطمينان) نيز سابقه شب ادراري و روز ادراري با هم (مركب) را داشتند. شيوع شب ادراري در پسران 17% (24 – 10 :95% فاصله اطمينان) و در دختران 9% (13 – 5 :95% فاصله اطمينان) بدست آمد. نتيجه گيري: نتايج مطالعه حاضرنشان داد شب ادراري از شيوع قابل توجهي در كشور ايران برخوردار است. لذا مي بايست تدابير بهداشتي مناسبي از جمله آموزش به والدين، مشاوره خانواده ها در زمينه كنترل استرس و ساير پديده هاي روانشناختي در كودكان صورت پذيرد تا بتوان نسبت به كنترل و درمان شب ادراري اقدام نمود.