گزارش يك مورد فيستول شيردان به پوست در يك رأس گوساله نر 5 ماهه

توصيف بيمار: بيمار گوساله نر 5 ماهه متعلق به يك دامداري سنتي ، به وزن 70 كيلوگرم بود. يافته¬هاي باليني: با توجه به سن گوساله رشد جسمي بسيار كمي داشته و خروج ترشحات معدي روده اي از ناف، كم آبي قابل توجه ( حدود 8 درصد)، لاغري و عدم رشد مناسب در معاينه باليني دام مشهود بود. تاريخچه اخذ شده در مورد اين بيمار نشاندهنده وجود ترشحات چركي قبل از خروج محتويات معده و روده از ناف بود كه احتمال وجود عفونت ناف قبل از ايجاد فيستول را قوت مي بخشد. درمان و نتيجه: پس از تشخيص قطعي بيماري فيستول شيردان با آزمايش اسيديته ترشحات، بيمار براي درمان جراحي آماده گرديد. عمل جراحي تحت آرامبخشي و بيحسي موضعي انجام شد. پس از آماده سازي محل عمل ، به روش استاندارد برش سرنيزه اي دور ناف ايجاد نموده سپس چسبندگي شيردان به ديواره شكم با برش شيردان و جدا سازي بافت هاي ملتهب ايجاد شده، رفع گرديد. شيردان و برش ديواره شكمي به روش معمول بخيه شد. درمان حمايتي و آنتي بيوتيك تراپي حين و پس از عمل انجام گرديد. كاربرد باليني: از بيماريهاي درگير در ناحيه ناف مي توان به آبسه نافي، فتق نافي، عفونت مجراي اوراكوس، وريد و شريان هاي نافي اشاره كرد. ليكن فيستول شيردان به ناف گوساله از موارد نادري بوده كه مي تواند دلايل مختلفي داشته باشد. عمل جراحي شيردان و زخم شيردان در گزارشات قبلي توسط همكاران از دلايل فيستول شيردان به ناف عنوان كرده اند، ليكن با توجه به سن بيمار و اينكه گزارشي از عمل جراحي شيردان قبل از عارضه توصيف نشده است بايد دلايل ديگري هم براي فيستول شيردان معرفي نمود. عفونت ناف و ساختارهاي نافي و متعاقبا چسبندگي آبسه به شيردان و تخريب ديواره شيردان از علل بيماري فيستول شيردان مي تواند باشد كه به دنبال باز شدن آبسه مي تواند منجر به فيستول شيردان در ناحيه ناف گردد. ضدعفوني ناف پس از تولد، بهداشت گوساله داني و انجام به موقع اقدامات درماني در پيشگيري و درمان چنين بيماريهايي ضروري بوده و تاثير بسزايي در اقتصاد دامداري دارد.