درمان جراحي پارگي تاندون باز كننده طويل انگشتان در يك رأس قاطر

توصيف بيمار: يك رأس قاطر ماده 6 ساله به دليل برخورد اندام حركتي خلفي سمت راست از ناحيه سطح پشتي تارس-متاتارس با سيم خاردار در دو روز پيش و لنگش ناشي از آن به كلينيك ارجاع داده شد. يافته هاي باليني: يافته هاي باليني نشان داد قاطر هنگام ايستادن روي اندام درگير وزن گيري كامل دارد ولي در حين گام برداشتن انگشت اندام درگير به سمت جلو پرتاب مي شود. زخم فاقد التهاب و عفونت واضح بود ولي قسمتي از پوست ناحيه كنده شده بود. در معاينه باليني، بروز پارگي تاندون و يا ليگامنت هاي ساختاري ناحيه اجتناب ناپذير بود. درمان و نتيجه: بدنبال آماده سازي ناحيه براي جراحي تحت بيهوشي عمومي، پارگي رتيناكولوم بالايي و تاندون بازكننده طويل انگشتي تاييد شد. محل پارگي تاندون با الگوي locking loop (دوعدد) با نخ نايلون شماره يك و لبه هاي آن با الگوي ساده سرتاسري با همان نخ بخيه شدند. محل پارگي رتيناكولوم با الگوي ضربدري و زيرجلد ناحيه با الگوي ساده سرتاسري با نخ دكسون شماره يك بخيه شدند. پوست با الگوي تشكي عمودي تقويت شده با كويل، با نايلون شماره يك بخيه شد. سپس با فايبرگلاس به روش short-leg cylinder cast گچ گيري انجام شد و حيوان در اسلينگ قرار گرفت. ادامه درمان بااستراحت كامل در اصطبل به مدت 4 هفته، تعويض گچ هر هفته، مديريت زخم باز باايجاد پنجره از هفته دوم تا چهارم همراه بانداژ ناحيه در درمانگاه به انجام رسيد. بازگشت به كارآئي قبلي از ماه 4 بعد از عمل شروع و تاكنون از عملكرد آن صاحب دام رضايت دارد. كاربرد باليني: اصلاح پارگي تاندون تا زمان بازآرايي كامل آن به دليل عملكرد خاص سيستم تاندوني به ويژه در قسمت هاي پاييني اندام هاي حركتي تك سمي‌ها با مشكلات متعددي همراه است. درمان پارگي كامل تاندون بازكننده طويل انگشتي به روش جراحي در قاطر مي تواند سبب بهبودي آن شود به شرطي كه شرايط نگهداري بعد از عمل در حد استاندارد باشد تا از ايجاد مجدد آسييب تاندون جلوگيري گردد.