كاربرد روش نوين ترموتراپي در درمان ضايعات ليشمانيوزجلدي سگ

ليشمانيوز بيماري ناشي از انگل جنس ليشمانيا ميباشد كه انسان وپستانداران اهلي و وحشي را درگيرميكند .ليشمانيوز در بيش از 95 كشور بومي است،كه اكثريت آنها جزكشورهاي درحال توسعه ميباشند. تخمين زده مي شودكه در سراسر جهان، حدود 12ميليون نفربه ليشمانياآلوده شده اند. ليشمانيوزجلدي بيشترين فرم باليني را در سراسر جهان داراست و حدود 1 تا1.5 ميليون مورد جديددر هر سال وجود دارد از سال 1940، تركيبات پنج ظرفيتي آنتي موان (گلوكانتيم وstibogluconate سديم)داروي انتخابي براي درمان ليشمانيوز جلدي بوده است.با اين حال،سميت، دوره درمان ،هزينه بالا،وبه تدريج كاهش پاسخ به درمان رابه جستجو براي درمان هاي جايگزين لازم ميكند.در جستجو براي جايگزين درماني،داروهاي مختلف خوراكي مانند كتوكونازول، مفلوكين وآلوپورينول به كارگرفته شده اند، كه هيچ كدام به اندازه كافي موثر واقع نبوده اند.دركنارتمامي اينها بروز موارد مقاومت نيزانگيزشي براي ارزيابي درمانهاي جايگزين ايجاد كرده است.در Thermomedالكترود به صورت موضعي درضايعه به مدت 30 ثانيه قرار داده ميشود. دستگاه،امواج گرما را از طريق فن آوري فركانس راديويي توليد ميكند،كه آنها را به لايه هاي عميق ترپوست گسترش داده وباعث تخريب اماستيگوتها ميشود. با thermomed موضع مورد نظر را به مدت يك تا چهار جلسه تا 50 درجه سيلسيوس حرارت ميدهند.مطالعات انجام شده در كشورهاي مختلف نشان داده است كه حرارت موضعي ميتواند ميزان بهبودي را از 70 به 94 % برساند. و مشكلات چسپندگي ناشي از ديگر درمان ها را كاهش داده و همچنين اين درمان عوارض سيستميك در بر نداشته است.بنابراين با استناد به مطالعات، كاربرد روش ترموتراپي باتوجه به نتايج مثبت بدست آمده در روند درمان ومدنظر قرار دادن اينكه نيازي به آزمايشات پاراكلينيكي نيست و بيماران نيازي ندارند كه براي دوره هاي زماني طولاني تحت درمان قرار گرفته و دوره نقاهت را طي كنند،همچنين ميتوان آنرا در بيماران كليوي و قلبي و نيز خانم هاي حامله و شيرده و تمام كساني كه نميتوان در مورد آنها درمانهاي سنتي با آنتيمونيال هاي 5 ظرفيتي يا miltefosine بكار برد،ميتواند بعنوان گزينه مناسبي در درمانهاي جايگزين يا تركيبي مورد استفاده قرار گيرد.تنها عارضه جانبي گزارش شده دردموضعي در ناحيه اعمال حرارت بوده كه با استفاده از مسكن هاي متداول برطرف گرديده و بيشتر از يك هفته پس از درمان حرارتي طول نكشيده است.