بررسي مقاومت آنتي بيوتيكي و شيوع استرپتوكوك هاي گروهB (Bca) در زنان باردار به روش Colony PCR

The study of Antibiotic resistance and prevalence of GBS (Bca gene) in Pregnant Women By Colony PCR Method

استرپتوكوك گروه B (GBS)يا آگالاكتيه يكي از مهم ترين علل عفونت ميان نوزادان زودرس است. باكتري از طريق مادر به بچه منتقل مي شود و منجر به مرگ نوزاد مي گردد. ديدگاه مطالعه حاضر تشخيص (GBS) با كمك ژن بيماري زاي Bca ميان نمونه هاي كلينيكال زنان باردار در استان كرمانشاه به روش Colony PCR و مقايسه روش تشخيصي فنوتيپيك و ژنوتيپيك بوده است. صد خانم باردار با سن بارداري بين 35 تا 38 هفته در طي 4 ماه از فروردين 1393 در مراكز بيمارستاني استان كرمانشاه انتخاب شدند. نمونه ها از ترشحات واژينال زنان گرفته شد و با محيط كشت استاندارد تايت هويت براث (THB) و بلادآگار و روش colonyPCR براي ژنBca ارزيابي شدند، سپس سنجش مقاومت آنتي بيوتيكي نمونه ها با استفاده از دستورالعمل CLSI براي چهار آنتي‌بيوتيك انجام شد. بر اساس روش فنوتيپي از ميان 100 نمونه 5 درصد آنها و با روش colonyPCR ، 6 درصد ناقل استرپتوكوك گروه B بودند. همچنين نتايج تست آنتي بيوگرام نشان داد كه مقاومت به آنتي¬بيوتيك¬هاي اريترومايسين، پني¬سيلين¬، ونكومايسين و كليندامايسين به ترتيب50 ، 66/16% ،66/16% و 33/33% درصد در جامعه مورد مطالعه مي باشد. بيشترين مقاومت مربوط به اريترومايسن بود و آنتي بيوتيك مناسب جهت درمان ابتدا پني سيلين و سپس ونكومايسين ارزيابي شد. بر اساس نتايج سرعت انتشار GBS در زنان كرمانشاهي رو به افزايش است. به علاوه، روش Colony-PCR كه در آن پروسه استخراج DNA حذف شده است مي تواند يك روش سريع، قابل اعتماد و با هزينه پايين براي تشخيص ناقلين باشد.

Group B Streptococcus (GBS) or agalactia is one of the most important causes of infection among the early newborns. The bacteria were transmitted from mother to child and in most cases lead to infant death. The objective of this study was to detect GBS(Bca gene)) among clinical samples of pregnant women in Kermanshah province by using Colony-PCR and standard microbiological culture and then to compare the phenotypic and genotypic methods. Hundred cases at 35- 38 weeks of during 4 months from April 2014 from health centers in Kermanshah province was selected. Samples were taken from vaginal secretions from women and tested by standard culture using basic culture medium Todd- Hewitt broth, blood agar and by Colony- PCR targeting bcaB gene, then antibiotic resistance of samples were determined by the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). On the basis phenotypic test among 100 samples, 5 (5%) were identified as carrier of group B streptococci, compared to 6 patients (6%) by Colony PCR test. According to the results the rate of incidence of GBS is high in Kermanshahian women. Foremore, the Colony PCR method that eliminates DNA extraction process can be a rapidly, reliably and low cost method for detected carrier.