كليدواژه :
سرطان , شيمي درماني , ورزش , تمرينات استقامتي
چكيده فارسي :
مقدمه:
مباني نظري
سرطان: سلولهايي در قسمتي از بدن شروع به رشد خارج از كنترل بدن نمايد.(۱)
شيمي درماني: كه باعث نابود شدن سلولهاي سرطاني ميگردد(۱)
RBC -گلبولهاي قرمز خون كه به تمام بافتهاي بدن اكسيژن و مواد لازم ديگر را ميرسانند.
PLT -پلاكتها كه با ايجاد لختههاي خوني از خونريزي جلوگيري ميكنند.
WBC -(Granulocytes ) گلبولهاي سفيد خون كه با عفونت و بيماري مبارزه ميكنند.
پيشينه تحقيق(تمام گروه هاي سرطان)
كرامپ ودانيل (2008)- RCT- ايروبيك: 19 مطالعه- مطالعات تركيب شدند وبه لحاظ آماري اثرسودمند كمي دارند.
لوو وهمكاران(2009)- تمرين تعادلي: يك مطالعه- كاهش چشمگير خستگي بدني درمطالعه يك گروه مجزا
ويسكمن وهوبر(2008)- ايروبيك: سه مطالعه- آثار مغيد فعاليت ورزشي پس اردرمان درمطالعه گروه مجزا
روششناسي: اين تحقيق به صورت نيمه تجربي كاربردي و مقطعي بنيادي وعملي است كه فاكتور هاي (VO2.MAX,RBC,WBC,PLT) در بيماران مبتلا به سرطان با انجام تمرينات ورزشي و بيماران بدون انجام تمرينات در پايان دوره ي شيمي درماني بررسي شده است.تحقيق ازنوع ميداني وباتوجه به سوابق بيمارودرگروه سني بين ۱۸-۵۰سال(مرد) وبه دو گروه كنترل (n=9) و تمريني (n=9) تقسيم گرديدند.يك روز قبل ازشروع و يك روز پس از پايان دوره تمريني از هر دوگروه نمونه خوني براي بررسي لام محيطي خون فرارگرفته وهمچنين vo2.maxگروه تمرين (آزمون راكپورت وبورگ)موردارزيابي قرار گرفته وگروه تمرين در روزهاي زوج به مدت 8 هفته در برنامه پروتكل تمرين (پاول)در اين پژوهش همكاري كردند.آزمونهاي كلموگروف اسميريوف وتحليل واريانس وتجزيه تحليل tمستقل بانرم افزارspssانجام گرفته است.
نتايج:
- تغييرات درون گروهي(تاثير پيش آزمون وپس آزمون) (اثركم=0/01 , اثرمتوسط 0/06اثرزياده 0/14 )
RBC-( P=0/000,F(1,16)=33/76) بااندازها اثر0/679=N2
WBC-) P=0/002,F(1,16)=13/632)بااندازهااثر0/460=N2
PLT-) P=0/004,F(1,16)=10.960)بااندازهااثر0/407=N2
-تغييرات تعاملي بين تمرين وزمان (تاثير پيش وپس آزمون بردردوگروه)
RBC- P=0/031,F(1,16)=5/60 ) بااندازه اثر (0/980=N2 معني دارميباشد.
WBC- P=0/009,F(1,16)=8/875) بااندازه اثر0/357=N2 معني دارميباشد.
PLT-(P=0/020,F(1,16)=6.649 ) بااندازه اثر0/294=N2 معني دارميباشد
-تغييرات بين گروهي
RBC-P=0/521,F(1,16)=0/621بااندازه اثر0/026=N2 معني دارنميباشد.
WBC- ( P=0/009,F(1,16)=10/939بااندازه اثر0/406=N2 معني دارنميباشد.
PLT- ( P=0/875 ,F(1,16)=0/026)بااندازه اثر0/002=N2 معني دارنميباشد.
-vo2.maxتغييرات (p=0.000T,T=14.854وdf=8)بعداز 8هفته تمرين تاثير معني داري بر vo2.maxداردو فرض صفررد ميشود.
بحث و نتيجهگيري: تعامل بين 8هفته تمرين استقامتي دردوگروه وزمان اجراي پيش وپس آزمون به مقادير PLT ،WBC ، RBCدربيماران تاثير دارد وافزايش معني داري نشان داده است. در بيماران بدليل شيمي درماني كه هدف آن جلوگيري ازانتشار بيماري،آهسته كردن رشد سرطان ،كشتن سلولهاي سرطاني ورفع علايم بيماري است بطور طبيعي مقداري افزايش مقاديرRBC PLT ،WBC ،داريم كه اين درگروه كنترل مشاهده ميشود اماطبق مشاهدات اين مقادير درگروه تمريني سطح معني داري بيشتر ميباشد.
ازانجا كه سلولهاي سرطان رشد سريع تقسيم سريع تري نسبت به سلولهاي طبيعي بدن دارد داروهاي ضدسرطان باعث مرگ سلولهاي در حال رشد ميشود اماسلولهاي طبيعي هم در حال رشدوتقسيم سريع هستند و تحت تاثير شيمي درماني قرارميگيرند ولي بستگي به نوع عكس العمل بدن اشخاص به شيمي درماني داردو اغلب بعداز شيمي درماني باعث طبيعي شدن رشدسلولها ميگردد. (۱)از انجا كه ورزش باعث بالا رفتن مقاديرRBC، PLT ،WBC ،درافرادسالم ورزشكار نسبت به افراد سالم غير ورزشكار ميشود(۲) در افراد سرطاني سلولها فرصت رشد مجدد بطور طبيعي را پيدا ميكنند(۱)وميتوان گفت سرعت بهبود در افراد سرطاني وزشكار نسبت به افراد سرطاني غير ورزشكاربطور معني داري بيشتر ميباشد.