سامانه جامع كميسيونهاي پزشكي سازمان تأمين اجتماعي

مقدمه: سامانه جامع كميسيونهاي پزشكي، يك سيستم متمركز تحت وب مي‌باشد كه تحت پلت فرم ASP.NET2 در Database اوراكل و با متدولوژي RUP، باقابليت اتصال از طريق خطوط اينترنت و VPN طراحي گرديده است. در اين سيستم امور مربوط به گروه‌هاي پزشكي بدوي، تجديدنظر و شوراهاي پزشكي و پزشكان معتمد مكانيزه شده و با استفاده از سكوهاي جديد نرم افزاري و ايجاد بانك اطلاعاتي متمركز، واحدهاي صف و ستادي گروه‌هاي پزشكي را در راستاي يكپارچه‌سازي اطلاعات ياري مي‌رساند. روش پژوهش: در اين پژوهش بامطالعه ميداني و تطبيقي از مراحل شناسائي چالش‌ها، تحليل وضع موجود، ارائه رهيافت كارشناسي، طراحي، ساخت، تست، مستندسازي، استانداردسازي و كنترل و پشتيباني سامانه مذكور، عملكرد سازمان تأمين اجتماعي موردبررسي قرارگرفته و با مقايسه شرايط قبل و بعد از فعاليت سيستم، موفقيت‌ها احصاء شده و نتايج مثبت عيني عملكرد سيستم با رويكرد اقتصاد مقاومتي راستي آزمائي شده است. يافته‌ها: سازمان تأمين اجتماعي با مكانيزاسيون فرآيند رسيدگي به تقاضاهاي ازكارافتادگي و حمايت‌هاي مربوط به معذوريت‌ها و استراحت‌هاي پزشكي به‌صورت paperless، توانسته است پروتكل‌هاي سازماني، اداري و پزشكي را به‌صورت هوشمند محقق ساخته و موفق به صدور و نگارش اتوماتيك آراي پزشكي گردد. data هاي درماني، بيمه‌اي واداري هر متقاضي در قالب يك پرونده الكترونيك ِطبقه بندي شدۀ سهل‌الوصول ذخيره‌سازي شده و مشتمل بر اطلاعات سودمندي براي پرونده سلامت بيمه‌شدگان مي‌باشد. گزارش‌گيري از سيستم قابل سفارشي‌سازي بوده و بستر خدمات غيرحضوري براي بيمه‌شدگان فراهم گرديده و به دليل كنترل هوشمند فرآيندها، بسياري از درگاه‌هاي سوءاستفاده و تخلفات مسدود گرديده است. نتيجه‌گيري: رهيافت سازمان تأمين اجتماعي با راه‌اندازي سيستم فوق از طريق بالا بردن ضريب دقت، سرعت، صحت و جامعيتِ لازم، شرايط اجراي صحيح فرآيندها و كنترل و نظارت هوشمند را درروند رسيدگي به تقاضاي بيمه‌شدگان فراهم نموده و توانسته است از منابع مالي و انساني بيمه‌شدگان سازمان صيانت نموده و در راستاي جلوگيري از هدر رفت منابع مزبور و تحقق اقتصاد مقاومتي گام نهد. درنهايت سازمان تأمين اجتماعي بر آن است تا بهترين خدمات را در كمترين زمان ممكن و با بهترين كيفيت در اختيار تمامي بيمه‌شدگان محترم قرار دهد.