چالش ها و موانع پياده سازي پرونده الكترونيك سلامت (EHR)

پرونده های كاغذی به دلیل محدودیت های خود قادر به برقراری ارتباط مناسب بین ارائه كنندگان خدمات سلامت نیستند. از این رو برای رفع این مشكل پرونده الكترونیك سلامت (EHR) از چند دهه اخیر گسترش یافته است كه منبعی واحد و منسجم از اطلاعات سلامت بیمار است كه در طول زندگی شخص توسط ارائه دهندگان مراقبت بهداشتی ثبت می شود و شامل اطلاعات دموگراف یك، اطلاعات مالی، سابقه بیماری، مشكلات بهداشتی، علائم حیاتی، داده های آزمایشگاهی و رادیولوژی، داروها و ... است. هدف از این مطالعه بررسی محدودیت ها و موانع پرونده الكترونیك سلامت و راهكارهای آن است. این مقاله نوعی مطالعه مروری هست كه با جستجوی كلمات كلیدی مرتبط با موضوع و دریافت مقالات از پایگاه ها و بانك های اطلاعاتی نظیر health it و Pub me و Science Direc و SID و Online Library و WHO بدون محدودیت زمان و به زبان انگلیسی و فارسی انجام شد. ایجاد و به كارگیری اجرای EHR محدودیت هایی دارد كه عبارتند از: هزینه های نرم افزاری و سخت افزاری، فرهنگ سازمانی، فقدان مشاركت كاركنان، ناتوانی در یافتن نرم افزار، فقدان مطابقت با الزامات پرونده الكترونیك سلامت، فقدان نظم در تبادل اطلاعات الكترونیكی و .... برای رفع این محدودیت ها می توان از حمایت دولت،ساده كردن سیستم های پرداخت، افزایش انگیزه كاركنان، آموزش كادر بیمارستان، سیستم مدیریت عملكرد یكپارچه، ایجاد استانداردها و ارتباطات متقابل استفاده كرد. ازجمله الزامات پرونده الكترونیك سلامت می توان به جامعیت، ارتباط، قابلیت انتقال، ایمنی و محرمانگی و تحول اشاره كرد. پرونده الكترونیك سلامت همچنین بر مدیریت كیفیت، پشتیبانی از تصمیم گیری مبتنی بر شواهد و گزارش نتایج تمركز دارد و برای اثربخش بودن پرونده الكترونیك سلامت،باید محدودیت ها و موانع آن را شناخت زیرا قابلیت های بی شمار این سیستم مشكلاتی را كه در زمینه اطلاعات سلامت بیمار وجود دارد،كاهش می دهد.