بررسي پنوموكونيوزيس در معادن و صنايع معدني با رويكرد اقتصادي

توليد جهاني سيليس با خلوص بالا تا متوسط حدود 120 تا 150 ميليون تن در سال و در كشور ما در حدود 1/6 ميليون تن در سال است، كه از 103 معدن فعال استخراج مي شوند. شواهد اپيدميولوژيك جديد نشان دهنده ارتباط بين مواجهه تنفسي شغلي با سيليس بلوري و چندين بيماري شغلي مهم از قبيل سرطان ريه مي باشد. اگرچه كتابهاي پزشكي جديد در زمينه بيماريهاي ريوي بر مبناي وضعيت موجود دركشورهاي توسعه يافته ادعا مي كنند كه سيليكوزيس ديگر مشكل مهمي محسوب نشده و در اغلب موارد با آسيب، معلوليت و حتي تغيير بر طول عمر طبيعي فرد مريض همراه نيست، اما بر مبناي مطالعات انجام شده، بيش از 70% ازكل بيماريهاي شغلي در سالهاي اخير پنوموكوزيس بوده است و سيليكوزيس هنوز هم به عنتوان تهديدي جدي براي سلامتي نيروهاي انساني دركشورهاي در حال توسعه محسوب مي شود. در اين مقاله سعي مي شود تا تكيه بر بار اقتصادي انساني پنوموكونيوزيس به عنوان نماينده اي از بيشمار بيماريهاي شغلي به سومندي و اهميت برنامه هاي بهداشت حرفه اي و ايمني در رشد اقتصادي و توسعه پايدار كشور پرداخته شود. فقدان اطلاعات لازم در كشور و اهميت پرداختن به موضوع موجب شد تا بر مبناي اطلاعات كشورهاي ديگر و بويژه كشور چين به تخمين بارهاي اقتصادي ناشي از پنوموكونيوزيس پرداخته شود. در اين تحقيق ضمن معرفي روش ويليان فاين، از روشي ديگر تحت عنوان هزينه هاي انساني به منظور محاسبه هزينه هاي مستقيم و غير مستقيم انساني استفاده شده است. بر اساس اين مطالعه، افت اقتصادي ناشي از پنوموكونيوزيس در حدود 0/4% از توليد ناخالص ملي كشور چين بوده است. از اين رو با يك حساب ساده و بدون توجه به ساير جنبه هاي اين بيماري، نسبت منفعت به هزينه در حدود 13/7 بوده است. به عبارت ديگر با اطلاعات موجود در زمينه اثرات سوء اين بيماري حداقل 13/7 برابر هزينه صرف شده در بخش ايمني بهداشت، برگشت سرمايه وجود دارد كه نشان از برگشت بسيار بالاي هزينه صرف شده در بخش بهداشت حرفه اي و ايمني صنعتي دارد. متاسفانه در اغلب موارد برنامه هاي بهداشت حرفه اي و ايمني به عنوان هزينه هاي اقتصادي بر صنعت و جامعه تلقي مي شوند، در حاليكه چنين ديدگاهي به هيچ وجه درست نمي باشد. نتايج اين مطالعه به خوبي گوياي آن است كه برنامه هاي كنترلي وبهسازي بهداشت حرفه اي و ايمني نه تنها سبب بهبود زندگي و كيفيت زندگي افراد بلكه سبب صرفه جويي در هزينه هاي مختلف مي شود.