Abstract :
Otuz altı yaşında erkek hasta spor aktivite öncesi rutin kontrol için kardiyoloji polikliniğine başvurdu. Hastanın herhangi bir kardiyak yakınması mevcut olmayıp, özgeçmiş ve soygeçmişinde özellik yoktu. Fizik muayenede apikal bögede 1-2 dereceden yayılım göstermeyen kısa sistolik üfürüm duyuldu. Ek patolojik bulgu saptanmadı. Elektrokardiyografide normal sinus ritmi izlendi. Transtorasik ekokardiyografide sol ventrikül fonksiyonları normal gözlendi ve parasternal uzun ve kısa aks pencerelerde sol atriyum içinde sol atriyumu ikiye ayıran membran benzeri görünüm izlendi (Şekil 1-2). Hastaya transözefajiyal ekokardiyografi yapılarak kor triatriyatum sinister tanısı koyuldu. Eşlik etmesi muhtemel ek anomalilere yönelik olarak ajite salin ile kontrast inceleme yapıldı ve ASD ya da PFO lehine bulgu saptanmadı. TEE ile pulmoner venlerin sol atriyumun anteroinferior odacığına yani gerçek sol atriyuma boşaldığı izlendi (Şekil 3). Kardiyak magnetik rezonans inceleme ile pulmoner venlerin drene olduğu anteroinferior bölge gösterildi (Şekil 4-5) Hastanın asemptomatik olması, pulmoner venlerin gerçek sol atriyuma açılması ve başka bir anomalinin eşlik etmemesi nedeniyle hastada medikal takibe karar verildi.