Author/Authors :
Taşkesen, Mustafa Dicle University - Faculty of Medicine - Department of Pediatrics, Turkey , Okur, Nurettin Dicle University - Faculty of Medicine - Department of Pediatrics, Turkey , Söker, Murat Dicle University - Faculty of Medicine - Department of Pediatrics, Turkey , Taş, M. Ali Dicle University - Faculty of Medicine - Department of Pediatrics, Turkey
Abstract :
Hiperkalsemi çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde nadir bir komplikasyondur. Bu yazıda hiperkalsemi ile başvuran ve akut lösemi tanısı konulan 4 yaşında bir erkek olgu sunulmuştur. Hiperkalseminin ana nedenlerine (hiperparatroidi, vitamin A veya D aşırı alımı, hipertiroidizm) yönelik laboratuvar testler normal bulundu. Hiperkalsemi, intravenöz izotonik sodyum klorür, furosemid ve steroidler ile tedavi edildi. İzleminin dördüncü gününde tekrarlanan laboratuvar testlerinde tam kan sayımı normal olarak bulundu, fakat periferik yayma incelemesinde atipik lenfositler tespit edildi. Yapılan kemik iliği aspirasyon incelemesinde %80 oranında lenfoblast belirlendi. Tam kan sayımı ve periferik yayma incelemesinin normal olduğu hiperkalsemili bir hastada akut lösemi tanısı ekarte edilemez. Böyle olgularda laboratuvar tetkiklerinin ve periferik yayma incelemelerinin tekrarlanması doğru tanı koyma açısından önemlidir.
