Moifo, B Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Moifo, B Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé - Service de Radiologie, Cameroun , Ndeh Kamgnie, M Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé - Service de Radiologie, Cameroun , Ndeh Kamgnie, M Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé - Service de Radiologie, Cameroun , Ninying Fuh, F Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Zeh, OF Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Zeh, OF Hôpital Gynéco-obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé - Service de Radiologie, Cameroun , Tebere, H Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Moulion Tapouh, JR Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Edzimbi, AL Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Nko’o-Amvene, S Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé - Service de Radiologie, Cameroun , Nko’o-Amvene, S Hôpital Central de Yaoundé - Service de Radiologie, Cameroun

Pertinence des Indications d’Examens d’Imagerie Médicale à Yaoundé - Cameroun

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OBJECTIF. Évaluer la pertinence des indications d’examens d’imagerie médicale par rapport au référentiel ‘Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale’ (GBU) de la Société Française de Radiologie (SFR). MÉTHODOLOGIE. Étude transversale descriptive portant sur l’analyse des renseignements cliniques de 262 demandes d’examens d’imagerie médicale à Yaoundé (Cameroun). Les renseignements cliniques étaient catégorisés (symptôme, syndrome, diagnostic, finalité, antécédents, aucun) puis confrontés à la mention d’indication et aux grades de recommandation du GBU de la SFR. La compatibilité entre examen demandé, renseignements cliniques et qualité du demandeur était évaluée de même que le niveau d’irradiation. RÉSULTATS. Quarante cinq (17,2%) demandes n’avaient aucune indication. Le symptôme était l’indication la plus fréquente (30,8%). 76,3% des demandes n’avaient aucune question de recherche (finalité). La mention d’indication était influencée par le type d’information clinique (p 0.0001) avec la plus forte proportion d’examen ‘indiqué’ (80,7%) lorsque la finalité de l’examen était précisée. Dans 23% des cas l’indication fournie permettait de juger l’examen demandé nonconforme. Dans 59,5% l’examen demandé était ‘indiqué’ quelque soit le niveau d’irradiation. 31 examens sans indications étaient irradiants dont 7 de niveau II et 5 de niveau III. Dans 19 cas (7,3%) le demandeur n’avait pas qualité pour demander l’examen. La compatibilité examen demandé –qualité du demandeur était plus faible en TDM. CONCLUSION. Il existe une proportion importante de demandes sans indication ou sans finalité de l’examen. Près d’un quart d’indications sont non-conformes et les symptômes constituent les indications les plus fréquentes. Un système d’information hospitalière avec les renseignements cliniques et la finalité de l’examen en ‘cases obligatoires’ contribuerait à améliorer la prescription des examens d’imagerie.

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Indication , Renseignement clinique , Demande d’examen , Mention d’indication , Niveau d’irradiation , Conformité , Examen d’imagerie

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