Author/Authors :
Gonsu Kamga, H Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département des sciences morphologiques et d’Anatomie pathologique, Département de Microbiologie, Hématologie et Maladies infectieuses, Cameroun , Kechia Agem, FA Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Microbiologie, Hématologie et Maladies infectieuses, Cameroun , Tegankam, Dorice Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Microbiologie, Hématologie et Maladies infectieuses, Cameroun , Toukam, Michel Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Microbiologie, Hématologie et Maladies infectieuses, Cameroun , Sando, Zacharie Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département des sciences morphologiques et d’Anatomie pathologique, Département de Microbiologie, Hématologie et Maladies infectieuses, Cameroun , Moyou Somo, R Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Microbiologie, Hématologie et Maladies infectieuses, Cameroun
Abstract :
OBJECTIFS Les mycoses digestives sont habituellement retrouvées chez les sujets immunodéprimés en particulier les patients atteints de SIDA, Le but de cette étude était de contribuer à une meilleure prise en charge des candidoses digestives chez les sujets positifs au VIH. L’objectif principal était d’étudier le profil de sensibilité aux antifongiques des Candida spp isolés chez ces patients. MÉTHODES Il s’agit d’une étude transversale et descriptive réalisée de septembre 2011 à janvier 2012. Après avoir obtenu le consentement des patients, un écouvillonnage du muguet buccal et les selles ont été ensemencés sur milieu sélectif Candichrom II. Le test de filamentation a permis de discriminer C. albicans de C. dublinensis. L’antifongigramme a été réalisé par méthode de diffusion sur gélose casitone. Les antifongiques testés étaient : amphotéricine B, fluconazole, kétoconazole, miconazole, nystatine, itraconazole. Le logiciel EPI info 7 a été utilisé pour l’analyse des données et Excel pour les graphiques. RÉSULTATS Nous avons identifié 4 espèces : Candida albicans, Candida glabrata, Candida dublinensis et Candida tropicalis avec une prédominance de Candida albicans (45,65%) et Candida glabrata (44,92%). La quasi-totalité des souches 99% étaient sensibles au miconazole, 87% au kétoconazole, 62% à l’itraconazole, 38% au fluconazole, 5% à l’amphotericine B. L’espèce ayant présenté le plus de résistance aux antifongiques était Candida glabrata. CONCLUSION Les dérivés azolés sont plus actifs que les polyènes. L’activité du fluconazole est limitée. Nous recommandons aux prescripteurs de préconiser l’utilisation du kétoconazole qui est plus actif et peut être une alternative au fluconazole.
