Njock, LR Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Njifou, NA Université de Douala - Faculté de Médecine et des Sciences pharmaceutiques, Cameroun , Djomou, F Université de Yaoundé 1 - Faculté de Médecine et de Sciences Biomédicales, Cameroun , Ndjolo, A Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun

Indications actuelles de l adénoïdectomie, de l amygdalectomie, et de l adénoamygdalectomie àl Hôpital Général de Douala

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BUT Sur une série de patients opérés dans le service ORL de l’Hôpital Général de Douala, évaluer les indications de lachirurgie des végétations adénoïdiennes et de l’amygdale en fonction des critères de l’ « Evidence Based Médecine ». MATÉRIELS ET MÉTHODES étude rétrospective colligeant les cas d’amygdalectomie, d’adénoïdectomie et d’adénoamygdalectomie sur une période de six ans a été entreprise. Ont été inclus les enfants de 0 à 15 ans. Les indications opératoires ont été répertoriées. Pour l’analyse l’utilisation de la grille standardisée d’évaluation selon les critères de l’ « Evidence Based Medecine » en quatre niveaux de preuve suivant le type d’étude effectué pour la pertinence des indications. RÉSULTATS 100 dossiers ont été colligés repartis en 43 adénoïdectomies, 40 adénoamygdalectomies et 17 amygdalectomies. L’âge moyen des adénoïdectomies était de 3,5 ans ; 5,4 ans pour l’adénoamygdalectomie et 9 ans pour l’amygdalectomie. Pour l’adénoïdectomie 3 indications ont été relevées, le syndrome d’apnée du sommeil (SAS) dans 48,8% des cas, les rhinopharyngites à répétition dans 34,8% des cas et l’otite séromuqueuse dans 16,2% des cas. L’adénoamygdalectomie a concerné dans 80% des cas le SAS et dans 20% une notion d’angine à répétition. L’amygdalectomie isolée était plus rareque les deux autres interventions et a été principalement réalisée pour les angines à répétition. CONCLUSION Suivant les critères de l’EBM le SAS, les rhinopharyngites à répétition et l’otite séromuqueuse sont des indications majeures des adénoamygdalectomies. Les angines à répétition sont en régression.

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Amygdalectomie , adénoïdectomie , indications , EBM

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