Chelo, David Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Pédiatrie, CAMEROUN , Chelo, David Fondation Chantal BIYA - Centre Mère et Enfant, Cameroon , Monebenimp, Francisca Fondation Chantal BIYA - Centre Mère et Enfant, Cameroon , Teingueng Ouogue, Francisse X. Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Pédiatrie, Cameroun , Abena Obama, M. T. Centre Hospitalier et Universitaire, Cameroon , Abena Obama, M. T. Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales - Département de Pédiatrie, Cameroun

Déterminants de la Mortalité des Enfants de Moins de 5 Ans Transfusés dans deux Services de Pédiatrie à Yaoundé, Cameroun

20400

OBJECTIFS. La transfusion sanguine est une pratique courante en pédiatrie, notamment en zone d’endémie palustre. C’est la méthode par excellence de prise en charge des anémies sévères. Toutefois, après transfusion, certains enfants continuent de décéder. Notre objectif était de rechercher les déterminants de ces décès afin de proposer des solutions adéquates. MÉTHODOLOGIE. Nous avons réalisé une étude transversale et analytique sur des enfants âgés de 3 à 59 mois transfusés au Centre Mère et Enfant de la Fondation Chantal Biya (CME/FCB) et au Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé (CHUY) du 1er janvier 2009 au 29 Février 2012. Les informations sur les patients étaient recueillies dans les registres d’hospitalisation et les dossiers médicaux des patients. Elles concernaient les caractéristiques sociodémographiques des patients, leur itinéraire thérapeutique ainsi que l’issue du traitement. RÉSULTATS. Quatre cents enfants âgés de 3 mois à 5 ans ont été transfusés dont 146 venant du CHUY et 254 du CME/FCB. Cent deux enfants sont décédés après transfusion, soit un taux de décès post transfusionnel de 25,5%. Le sex-ratio était de 1,3. L’âge moyen des patients était de 24,81 ± 15,43 mois. La tranche d’âge des moins de deux ans était la plus représentée, soit 221 patients (55,30%). L’anémie microcytaire hypochrome a été retrouvée chez 55,9% d’enfants. Le paludisme était la maladie sous-jacente la plus fréquente, concernant 68,8% de patients. Les facteurs significativement associés à la mortalité posttransfusionnelle étaient un traitement inadéquat du paludisme, la malnutrition, la méningite et la transfusion de sang total. CONCLUSION. La prévention et un traitement adéquat du paludisme simple et grave permettraient de réduire significativement les besoins de transfusion et le cas échéant, la mortalité post-transfusionnelle.

1

Mortalité , enfant , moins de 5 ans , posttransfusionnelle , Yaoundé , Cameroun

Health Sciences an‎d Diseases

6