Hamze, Monzer Université Libanaise - Faculté de Santé Publique,Section 3, Liban , Mallat, Hassan Université Libanaise - Faculté de Santé Publique, Section 3, Liban , Mokhbat, Jacques E. Université Libanaise - Faculté des Sciences Médicales, Liban

ETUDE PRELIMINAIRE SUR LA PREVALENCE DES INFECTIONS A LEGIONELLA PNEUMOPHILA AU LIBAN

34233

Après la première épidémie de maladie des légionnaires reconnue pour la première fois en 1976, la légionellose a été impliquée depuis dans de nombreux foyers épidémiques hospitaliers ou communautaires. Cette maladie reste un modèle de la transmission des infections de l eau à l homme.Au Liban, aucune publication ou rapport scientifique sur la prévalence des infections par Legionella pneumophila n’a été rapporté. Ce travail a donc pour but d’étudier la prévalence de légionellose chez les malades hospitalisés pour pneumonie communautaire et les malades ayant présenté des pneumonies durant leur séjour en réanimation «pneumonies nosocomiales».L étude a eu lieu au Middle East Institute of Health (MEIH) à Bsalim, Metn, Liban,et à l hôpital Nini à Tripoli, au Nord du Liban, entre avril 2004 et août 2007. Onze hôpitaux ont participé à l étude.Au total 242 prélèvements urinaires et 91 prélèvements pulmonaires ont été analysés, provenant de 242 patients âgés entre 16 et 71 ans : Deux cent quinze admis à l hôpital pour pneumonies communautaires et 27 ayant présenté des pneumonies durant leur séjour en réanimation « pneumonies nosocomiales ». L antigène urinaire a été recherché chez 242 malades; le kit Binax^® a été utilisé pour cette recherche Dans les sécrétions pulmonaires de 91 patients on a recherché la présence de Legionella pneumophila par immunofluorescence directe et par culture.Parmi les 215 prélèvements urinaires provenant de malades hospitalisés pour pneumonies communautaires, trois seulement étaient positifs en antigène urinaire ce quiaboutit à une prévalence de 1.4% ; parmi les 27 malades admis en réanimation et qui ont présenté des pneumonies nosocomiales, il y avait un cas positif, soit 3.7 %.Cette étude montre bien que la légionellose existe au Liban, d où l importance de la rechercher parmi d autres agents responsables de pneumopathie.Il est jugé utile que les laboratoires hospitaliers puissent posséder le test urinaire de Legionella et que le ministère de la Santé réalise des progrès dans l élaboration des normes microbiologiques des eaux des hôpitaux concernant Legionella, pour diminuer le risque des legionelloses nosocomiales.

45

légionellose , Legionella pneumophila , Liban

Lebanese Science Journal

54