تاثير آموزش برنامه مراقبت هاي پيشرفته حياتي در بيماران ترومايي، بر عملكرد پرستاران بر روي بيمار شبيه ساز تروما

Effect of Advanced Trauma Life Support (ATLS) Program on Nurse's Performance in Simulated Trauma Model

مقدمه: ازآنجايي كه اقدامات مناسب و بموقع در مراقبت از بيماران ترومايي تاثير بسزايي در بهبود اين بيماران دارند بنابراين در اين مطالعه تاثير برنامه پيشرفته حمايتي بيماران ترومايي (Advanced Trauma Life Support) كه به اختصار آن را ATLS مي نامند در يك شرايط شبيه سازي شده بر روي پرستاران اورژانس موردبررسي قرار گرفت. مواد و روش ها: براي اين مطالعه 30 نفر از پرستاران بخش اورژانس در بيمارستان شهيد مدني كرج در يك دوره 4 روزه در مهرماه سال 1395 در يك مطالعه توصيفي - تحليلي شركت نمودند. در روز اول، آگاهي از نوع اقدامات،توالي اقدامات و همچنين روش انجام آن ها در پرستاران اورژانس در برخورد با يك بيمار شبيه سازي شده ترومايي با آزمون OSCE ارزيابي شد. در روز دوم و سوم كارگاه آموزشي ATLS اجرا و در روز چهارم ارزيابي مشابه روز اول بر روي همان افراد انجام شد و امتيازهاي دو آزمون انجام گرفته در روز اول و چهارم با يكديگر مقايسه گرديد. نتايج به دست آمده از قبل و بعد از آموزش ATLS توسط نرم افزار SPSS ورژن 15 تجزيه وتحليل گرديد و P value كمتر از 0/05 به عنوان درجه معناداري در نظر گرفته شد. يافته ها: يافته هاي ما نشان داد كه توانايي ها پرستاران اورژانس در هر سه بخش بعد از آموزش بهبود پيداكرده بود. در روز چهارم افزايش معنادار آماري در دانش كلينيكي پرستاران اورژانس درزمينه نوع اقدامات ATLS، توالي اقدامات و روش انجام آن ها در مواجه با موقعيت هاي ترومايي مشاهده شد (P Value به ترتيب 0/001 >، 0/016 و 0/01). نتيجه گيري: دوره ATLS نقش مهمي در افزايش دانش كلينيكي و بهبود كارايي مهارت هاي عملي در مراقبت هاي ترومايي در پرستاران اورژانس داشت.

Introduction: Since appropriate and initial methods in trauma care have a crucial role in patients outcome, we evaluated the effect of advanced trauma life support (ATLS) program on nurses’ performance in ER in a simulated model. Methods: A descriptive and analytical study before and after training as conducted in 30 ER nurses in shahid Madani Hospital, Karaj, Iran in (oct, 2016) on the first day, we assessed for nurses’ clinical Knowledge and practical skill performance in confronting a simulated trauma patient. After two days of ATLS training we performed the same study and evaluated their performance again on the fourth day. findings of the above evaluations pre and post ATLS training program were compared by spss software (version 15) and the p values significant. Results: The findings have shown that the ER nurses’ ability in all three tasks improved notably after the training course. On the fourth day fallowed by training, there was a statically significant increase in ER nurses’ knowledge of ATLS methods, the sequence of procedures and skill performance In trauma-facing situation ( p<0.001, p=0.016 and p=0.01 ). Conclusion: ATLS course has a crucial role in increasing clinical knowledge and practical skills on trauma care in ER nurses.