مكانيسم هاي رواني- دفاعي و آلكسي تايميا در بيماران مبتلا به سرطان

Psychological Defense Mechanisms and Alexithymia in Cancer Patients

مقدمه: هدف از اين مطالعه مقايسه نوع مكانيسم هاي دفاعي مورد استفاده و آلكسي تايميا در بيماران مبتلا به[WU1] سرطان با افراد سالم و نيز تعيين سهم پيش بيني هر يك از سه نوع مكانيسم دفاعي (رشد يافته، رشد نايافته و نوروتيك) در پديدايي آلكسي تايميا بود. روش: از بين بيماران مبتلا به سرطان مراجعه كننده به بخش شيمي درماني بيمارستان شهيد بهشتي شهر قم 45 بيمار به صورت نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند. 45 فرد سالم نيز به شيوه همتاسازي از بين كاركنان كادر پرستاري بيمارستان شهيد بهشتي وارد پژوهش شدند. داده هاي جمع آوري شده بوسيله پرسشنامه هاي سبك هاي دفاعي و مقياس آلكسي تايمياي تورونتو با استفاده[WU2] از آزمون هاي آماري تي مستقل، همبستگي پيرسون و رگرسيون چند متغيره مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. نتايج: در مقايسه با افراد سالم، بيماران مبتلا به سرطان، نمرات بالاتري در مقياس آلكسي تايميا (0/01 =P)، زيرمقياس دشواري در شناسايي هيجانات (0/03 =P ) و همچنين مكانيسم هاي دفاعي رشد نايافته (0/007 =P) بدست آوردند. مكانيسم هاي[WU3] دفاعي رشد نايافته با نمره كلي مقياس آلكسي تايميا و زيرمقياس هاي دشواري در شناسايي هيجان و توصيف هيجان همبستگي معنادار داشتند (0/01 >P ). مكانيسم هاي دفاعي رشد نايافته قادر به پيش بيني آلكسي تايميا در افراد مبتلا به سرطان بودند (0/005>P ). بحث: يافته هاي حاصل از اين پژوهش حاكي از آن است كه ابتلا به سرطان به عنوان يك رويداد استرس زا منجر به راه اندازي مكانيسم هاي دفاعي رشد نايافته به عنوان مكانيسم هاي رواني غالب در اكثر بيماران مبتلا مي شود. آلكسي تايميا كه ارتباط تنگاتنگي با مكانيسم هاي دفاعي رشد نايافته دارد نيز يك واكنش ديناميك براي مقابله با هيجانات ناخوشايند ناشي از رويداد بيماري است.

Introduction: The goal of this research was to compare Alexithymia and psychological defense mechanisms in cancer patients with normal group. Also, investigation of the predictive role of three defense mechanisms in Alexithymia was considered. Materials and Methods: From chemotherapy ward of Shahid Beheshti hospital of Qom city, 45 cancer patients were selected by convenient sampling method. Also, 45 employees of this hospital were included as the normal group. Defense Mechanisms Questionnaire and Toronto Alexithymia Scale-20 were used. Data was analyzed with Independent Sample T-test, Pearson Correlation and Multivariate Regression. Results: Compared with normal people, cancerous patients had higher scores in alexithymia (p=0.01), difficulty in emotions recognition subscale (p=0.03) and nondeveloped defense mechanisms (p=0.007). Non-developed defense mechanisms had significant relationships with alexithymia and difficulty in emotion’s recognition and description subscales (p<0.01), also non-developed defense mechanisms could predict alexithymia in cancerous patients (p<0.005). Conclusions: Findings indicates that cancer is a stressful event that can cause nondeveloped defense mechanisms start to emerge as dominant psychological defense mechanisms in the majority of patients. Alexithymia which has a relation with defense mechanisms is also a dynamic reaction for coping with unpleasant emotions driven by the illness.