بررسي ارتباط شجاعت اخلاقي و تنش اخلاقي پرستاران در بخش هاي مراقبت هاي ويژه

Relationship Moral Courage to Moral Distress in Nurses the Intensive Care Unit

پرستاران در بخش هاي مراقبت هاي ويژه با مسائل اخلاقي گوناگوني مواجه مي شوند كه در آنان تنش اخلاقي ايجاد مي كنند. پرستاران براي عملكرد صحيح اخلاقي، در شرايط تنش اخلاقي به شجاعت اخلاقي نياز دارند؛ لذا اين مطالعه با هدف بررسي ارتباط شجاعت اخلاقي و تنش اخلاقي در پرستاران صورت گرفت. اين پژوهش توصيفي تحليلي از نوع همبستگي بود كه در آن 310 نفر از پرستاران بخش هاي مراقبت هاي ويژه بيمارستان هاي آموزشي شهر كرمان به روش سرشماري انتخاب شدند. همچنين براي جمع آوري داده ها، از ابزار شجاعت اخلاقي Sekerka و تنش اخلاقي Corley استفاده شد. داده ها نيز با آزمون هاي آماري توصيفي و تحليلي در نرم افزار SPSS نسخه ي 24 تجزيه و تحليل شدند. ميانگين نمره ي شجاعت اخلاقي پرستاران 9/67±42/71و بيشترين شجاعت اخلاقي در بُعد عامل اخلاقي بود. ميانگين نمره ي تنش اخلاقي 18/21±56/03و بيشترين تنش اخلاقي در بعد خطاها بود. بين شجاعت اخلاقي و تنش اخلاقي رابطه ي معني دار و منفي وجود داشت (R = -0.166; p = 0.003). شجاعت اخلاقي براساس سمت، نوع بخش، وضعيت تاهل و تنش اخلاقي فقط در نوع بخش متفاوت بود. نتايج مطالعه حاكي از ارتباط معني دار و منفي بين شجاعت اخلاقي و تنش اخلاقي است. تقويت شجاعت اخلاقي پرستاران، در كنترل و كاهش تنش اخلاقي نقشي مهم دارد؛ لذا پرستاران مي توانند با تقويت شجاعت اخلاقي، از تنش اخلاقي خود بكاهند و در مقابل، كيفيت مراقبت از بيماران را افزايش دهند.

Nurses in the intensive care unit face a variety of ethical issues that can lead to moral distress. Nurses need moral courage for correct moral performance in a state of moral distress. The aim of this study was to investigate the relationship between moral courage and moral distress in nurses. The descriptive-analytic study of correlation type which aimed to investigate the relationship between moral courage and moral distress in nurses. A total of 310 nurses from special units of educational hospitals in Kerman were selected by census method. The tools Sekerka's moral courage and Corley's moral distress were used to collect data. Data were analyzed by descriptive and analytical tests of SPSS version 24. Mean score of moral courage of nurses was 42.71 ± 9.67. Moral courage was the highest in moral agent. The mean of moral distress was 56.03 ± 18.21 and the most moral distress was in the dimension of errors. There was a significant and negative relationship between moral courage and moral distress (R = -0.166; p = 0.003). Moral courage was different in position, type of department, and marital status. Moral distress differed only from type of department. The results of study indicated a significant and negative relationship between moral courage and moral distress. Strengthening the moral courage of nurses plays an important role in controlling and reducing moral distress. Therefore, nurses can reduce their moral distress by reinforcing moral courage and, instead, increasing the quality of care for patients.