محاسبه قيمت تمام شده خدمات بخش آزمايشگاه باليني بيمارستان شفا شهر كرمان براساس روش هزينه يابي برمبناي فعاليت در سال 1390

Cost Price Estimation of Clinical Laboratory Services in Shafa Hospital based on Activity-based Costing, Kerman, 2011

زمينه و هدف: هزينه يابي مبتني بر فعاليت يكي از روش هاي اصلي براي بودجه ريزي عملياتي است كه زمينه مديريت و كنترل هزينه را نيز براي مديران ايجاد مي نمايد. پژوهش حاضر به منظور محاسبه بهاي تمام شده خدمات آزمايشگاهي بيمارستان شفا كرمان با استفاده از تكنيك هزينه يابي بر مبناي فعاليت و مقايسه با تعرفه خدمات انجام شده است. مواد و روش ها: اين پژوهش از نوع مطالعات كاربردي و مقطعي است كه در سال 1390 در بخش آزمايشگاه باليني بيمارستان شفا دانشگاه علوم پزشكي كرمان صورت گرفت. بهاي تمام شده آزمايشات FBS،CPK،Cr كه بيش ترين فراواني را در سال داشتند وHBS ،HIV و كشت خون سه نوبته كه از تعرفه بالاتري نسبت به ساير آزمايش ها برخوردار بودند، محاسبه شد. ابتدا اطلاعات از طريق مصاحبه با مسئولين بيمارستان و واحدهاي ذيربط و بررسي مدارك و دفاتر مربوطه به روش دستي جمع آوري و سپس به منظور تجزيه و تحليل نهايي و دست يابي به اهداف مطالعه، نتايج هزينه تمام شده با استفاده از نرم افزار Excel تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها: نتايج اين پژوهش نشان داد كه كل هزينه هاي سالانه بخش ها مبلغ 493,917,002,5 ريال بوده است كه از اين مبلغ، 94.9 درصد مربوط به هزينه هاي مستقيم و 5.1 درصد آن مربوط به هزينه هاي غيرمستقيم بود. هزينه پرسنلي آزمايشگاه با 74.2 درصد و هزينه مواد مصرفي بخش آزمايشگاه با درصد هزينه بري 21.1 درصد، بيشترين سهم را در هزينه بري دارا بودند. بهاي تمام شده آزمايش هاي Crو CPK كه با توجه به تعرفه هاي دولتي از حاشيه سود مناسبي برخوردارند، به ترتيب، 019,10 و 517,21 ريال محاسبه شده است. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه بين قيمت واقعي خدمات آزمايشگاه مورد مطالعه و تعرفه هاي دولتي تفاوت وجود دارد كه منجر به زيان دهي آزمايشگاه شده است. لذا از طريق بهبود مديريت عملكرد در زمينه نيروي انساني و استاندارد سازي، مي توان قيمت تمام شده خدمات را كاهش داده و در مصرف منابع به صورت بهينه عمل نمود.

Background: Activity-based costing is one of the main methods for operational budgeting which provides the ability to manage and control costs for managers. This study was conducted to estimate the cost price of Shafa hospital laboratory services in Kerman using activity-based costing technique and compared with services tariff. Materials and Methods: This study is a cross-sectional and applied study was conducted in the clinical Laboratory of Shafa Hospital at Kerman University of Medical Sciences in 2011. The cost price of FBS, CPK and Cr tests calculated which had the highest frequency in the year as well as HBS, HIV and three times blood culture which had the higher tariffs than other tests. Initially, data were manually collected through interview with hospital officials and review of relevant documents. Then, in order to achieve the targets of the study, the cost price results were analyzed using Excel software. Results: The results showed that the total annual costs of the departments were the sum of 5,002,917,493 Rails that 94.9 percent and 5.1 percent of it were related to the direct and indirect costs respectively. Laboratory personnel cost by 74.2 percent and consumables cost by 21.1 percent had the largest share of the costing. The cost price of Cr and CPK tests calculated the sum of 10.019 and 21.517 Rails respectively that according to the public tariffs, had a suitable profit. Conclusion: This study showed that there is a difference between the actual cost of the laboratory services and public tariffs that has led a loss to the laboratory. Therefore, by improving the performance management in the field of human resource and standardizing, can reduce the cost price of services and optimize resources consumption.