كارآيي درس تغذيه در بالين در كارورزان پزشكي

Clinical Application of Nutrition Education in Interns of Golestan University of Medical Sciences, 2012

مقدمه: تغذيه، نقش مهمي درپيشگيري از بيماريها و حفظ و ارتقاي سلامت دارد. در برخي بيماريها تغذيه به موازات دارو درماني تاثير بسزايي دركنترل بيماري ايفا مي كند. اين تاثير بر ضرورت برخورداري ارائه دهندگان خدمات سلامت از دانش پايه در زمينه تغذيه دلالت مي كند. هدف اين مطالعه بررسي كارآيي درس تغذيه در بالين در كارورزان پزشكي دانشگاه علوم پزشكي گلستان بوده است. روش كار: اين مطالعه توصيفي مقطعي بر كليه كارورزان پزشكي (55 نفر) دانشگاه علوم پزشكي گلستان كه درنيمسال اول سال 1391، يكسال آخر تحصيل را در بيمارستان هاي آموزشي درماني مي گذراند انجام شد. ابزار پژوهش پرسشنامه اي (روايي و پايايي آن درمطالعات قبلي ارزيابي شد) شامل اطلاعات دموگرافيك و سوالاتي درخصوص مناسب بودن زمان ارائه و سرفصلهاي موجود با نيازهاي باليني، ارزيابي توانايي انجام مشاوره و ارائه توصيه غذايي به بيمار و نياز به افزودن سرفصلهاي جديد پيشنهادي بود. 46 پرسشنامه عودت داده شد. جهت تجزيه و تحليل از آزمونهاي آمار توصيفي و نرم افزارSPSS استفاده شد. نتايج: نمونه ها 46 كارورز با ميانگين سني 1±25.3 سال و شامل 37 (80.4%) دختربود. 58.7% كارورزان كاربردي بودن محتواي درس تغذيه را در مقطع باليني خيلي ضعيف يا ضعيف ارزيابي كردند. توانايي ارزيابي وضعيت تغذيه اي بيمار و انجام مشاوره به ترتيب در 15.2% و 8.7% موارد، خوب ارزيابي شد. 8.7% مفيد بودن مشاوره تغذيه اي خود را خوب و خيلي خوب ارزيابي كردند. 82.6% با ارائه اين درس درمقاطع مختلف موافق بودند. كليه كارورزان لزوم آموزش سرفصل هاي اصول تغذيه ورژيم درماني در بيماران قلبي وكليوي، 97.6% در بيماران ديابتي و جراحي و 95.2% در بيماران عفوني را دردوره پزشكي مورد نياز دانستند. نتيجه گيري: نيازبه ارتقا دانش تغذيه اي درحيطه باليني و مشاوره بيماران ازديدگاه كارورزان احساس شده و لزوم بازنگري سرفصل هاي موجود و انطباق آن با در نظرگرفتن نيازهاي كاربردي در مواجهه با بيمار ضروري به نظرمي رسد. با ارتقا مهارت هاي انجام مشاوره در پزشكان عمومي امكان بهره وري بيشتر از اين نيروها فراهم مي شود

Introduction Nutrition has an essential role in health promotion. In some diseases it has a serious impact on disease control. This effect implies the need to have basic knowledge about nutrition in health care providers.We assessed viewpoints of interns in Golestan University of Medical Sciences toward clinical application of nutrition education. Materials and Methods This descriptive study was conducted on all (n=55) interns who spent the last academic year (September-December2012). Research measurement was a questionnaire(its validity and reliability was evaluated in previous studies) consisting of demographic and questions about proportion of time and existing chapters with clinical needs, their ability to provide counseling and need to adding proposed new chapters. A total of 46 questionnaires were returned. Data were analyzed through descriptive statistics. Results Among the 46 interns (37females,mean age25.3±1), application of nutrition education in clinical section in58.7% was evaluated “poor and very poor”,15.2% of them considered “good” in their ability to assess patient’s nutritional status and 8.7% in their ability to nutritional counseling. Over all 8.7%assessed usefulness of their nutritional counseling advice “good and very good.”82.6% agreed with providing course on specific nutrition topics. All of them remarked the need for education in medical nutrition therapy in cardiovascular and renal diseases, 97.6%in diabetes and post surgical situations and 95.2%in infectious diseases. Conclusion Based on these data, current curricular in medical schools is not adequate and need to revise. Our participantsidentified gaps in their nutrition knowledge and their need during clinical problems. We proposed a nutrition education program based on reported essential topics to improve their nutritional skills in clinic. By upgrading consultation skills in general practitioners, they can work better in future.