مقايسه اثر شيرسويا و شيرگاو بر شاخص هاي بيماري قلبي عروقي و آديپوسايتوكين ها در زنان مبتلا به آرتريت روماتوئيد داراي اضافه وزن

A Comparison of the Effects of Soy Milk and Cow’s Milk Consumption on Cardiovascular Indices and Adipocytokines Among Overweight Women with Rheumatoid Arthritis

زمينه و هدف: آرتريت روماتوئيد يك بيماري التهابي است كه با افزايش مرگ و مير ناشي از بيماري قلبي عروقي همراه است. آديپوسيتوكين ها و hs-CRP نقش مهمّي در پاتوفيزيولوژي آرتريت روماتوئيد و بيماري قلبي عروقي ناشي از آن دارد. از آن جايي كه سويا و فيتواستروژن ها خواصّ ضدّالتهابي دارند؛ لذا، اين مطالعه با هدف تعيين اثر مصرف شير سويا در مقايسه با شير گاو بر شاخص هاي تن سنجي، فشار خون و سطوح سرمي hs-CRP، آديپونكتين و لپتين در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد طراحي شد. مواد و روش‌ ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني متقاطع و تصادفي بر روي 30 بيمار انجام شد. اين مطالعه داراي دو دوره مداخله 4 هفته اي بود. افراد به دو گروه مصرف شيرسويا (يك ليوان در روز) و شيرگاو (يك ليوان در روز) تقسيم شدند. مدّت زمان شست و شو (wash-out) دو هفته بود. متغيّرها قبل و بعد از هر نوع مداخله اندازه گيري شد. به منظور مقايسه ميانگين هاي هر متغيّر از آزمون آماري Paired sample t test و ANCOVA استفاده شد. يافته ‌ها: مصرف شير سويا باعث كاهش قابل توجّهي در غلظت سرمي hs-CRP شد (درصدتغييرات: -13.81±5.39 در گروه شيرسويا و 9.21±6.33% در گروه شير گاو: P˂0.008) همچنين سطوح سرمي آديپونكتين در گروه شير سويا كاهش يافت (ابتدا: 38.39±2, انتها: 30.71±1.9; P˂0.01) هرچند اين كاهش در مقايسه با شير گاو معني دار نبود (0/096=p). هيچ تفاوت معني داري بر سطوح لپتين، وزن و فشار خون بين دو دوره مداخله ديده نشد

Background and purpose : Rheumatoid arthritis (RA) is an inflammatory disorder which leads to an increase in casualties caused by cardiovascular disease (CVD). Adipocytokines and hs-CRP play a main role in pathophysiology of RA and CVD. Soy foods and phytoestrogens have anti-inflammatory properties. So, this study was designed to determine the effects of soy milk consumption comparing with cow’s milk consumption on anthropometric indicators, blood pressure (BP), hs-CRP, adiponectin and leptin among patients suffering from RA. Material and methods: This randomized, crossover clinical trial was conducted on 30 patients. This study had two intervention periods, each lasted 4-weeks. Subjects were divided in two groups of consuming soy milk (one glass per day) and cow's milk (one glass per day). The wash‐out period was two weeks. Variables were measured before and after of each intervention. Results: Soy milk consumption resulted a significant reduction in hs-CRP levels (percent change: -13.81±5.39 vs. 9.21±6.33%; P˂0.008). Serum levels of adiponectin decreased in soy milk group (baseline: 38.39±2, end: 30.71±1.9; P˂0.01). However, this reduction was not significant comparing with cow’s milk (p=0.096). We have not seen any significant differences in leptin levels, weight and BP between two interventional periods (p˃0.05). Conclusion: Soy milk consumption for 4 weeks could decrease serum levels of hs-CRP, and had no significant effects on other variables in patients suffering fromRA.