بررسي رابطه بيان ماركر گالكتين 3 با ميزان بقاء و ويژگي هاي باليني آسيب شناسي در بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال

Correlation of Galectin-3 Expression with Survival and Clinicopathologic Features in Patients with Colorectal Cancer

سابقه و هدف: با توجه به درجه تمايز و ميزان تهاجم يكسان در سرطان كولوركتال، فاكتورهاي زيادي در پيشرفت، متاستاز و بقاء تومور اهميت دارند. يكي از اين فاكتورها پروتئين گالاكتين 3 مي‌باشد كه با توان خودنوسازي و تمايز چند رده‌اي در سلول‌هاي سرطاني، مورد توجه قرار گرفت. بررسي بروز و ارتباط اين ماركر با ويژگي‌هاي كلينيكوپاتولوژيك و بقاي بيماران در بافت‌هاي سرطاني كولوركتال مورد ارزيابي قرار مي‌گيرد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه توصيفي تحليلي بر روي 130 بلوك پارافيني نمونه‌هاي سرطان كولوركتال در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان امام خميني ساري ازسال 1385 تا 1391 مورد بررسي قرارگرفت. تشخيص نوع و گريد نمونه پاتولوژيك توسط دو پاتولوژيست با تجربه و رنگ‌آميزي ايمنوهيستوشيمي طبق پروتكل بخش پاتولوژي با استفاده از كيت آنتي‌بادي مونوكلونال موشي گالكتين 3 انجام شد و بروز كم‌تر از 50 درصد به عنوان گروه منفي يا ضعيف (امتياز 1) و بيش‌تر از50 درصد به عنوان مثبت قوي يا متوسط (امتياز 2) در نظر گرفته شد. يافته‌ها: 130 نمونه مورد بررسي در مطالعه (70 مرد و 60 زن) با ميانگين سني 11/9± 58/2 سال، شامل 18 مورد موسينوس كارسينوما و 112 مورد آدنوكارسينوما كه بيان گالكتين 3 در سيتوپلاسم همه بافت‌ها مشاهده شد. 69 مورد از تومورها، بيان ضعيف و 61 مورد بيان قوي نشان دادند. بيان گالكتين 3 ارتباطي با سن، جنس، محل تومور، اندازه، تمايز و گريد تومور نداشت (P>0.05)، اما با بقا و ميزان درگيري عقده لنفاوي و متاستاز مرتبط بوده و متاستاز منتشر، درگيري بالاي عقده لنفاوي و بقا كم‌تر در گروهي كه بيان ماركر گالكتين 3 آن‌ها، منفي يا ضعيف بوده، بيش‌تر ديده شد (P<0.05). ميانگين بقا بيماران بر حسب بيان ماركر گالكتين 3 براي افراد با بيان ضعيف ماركر، 31 ماه و افراد با بيان قوي، 42 ماه بود. استنتاج: با ارزيابي بروز ماركر گالكتين 3 بر روي نمونه‌هاي بيش‌تر، مي‌توان در بررسي پيش‌ آگهي بيماران و بهبود استراتژي‌هاي درماني به پزشك كمك كرد.

Background and purpose: Some factors are involved in progression and metastasis in colorectal cancer with same differentiation and invasion. Galectin-3 is one suspected factor which has the capacity to self–review and to differentiate to carcinoma cells. This study has evaluated the association of Galectin-3 expression with clinicopathologic features and survival in patients with colorectal cancer. Materials and methods: This descriptive-analytic study was performed in 130 paraffin-embedded colorectal tumor specimens obtained from Sari Imam Khomeini Hospital, Iran 2006- 2012. The type and grade of the samples were identified by two independent experienced pathologists. Immunohistochemistry staining was performed by mouse monoclonal antibody kit of Galectin-3.The expression less than 50% was considered negative (score1) and more than 50% was regarded as strong or moderate (score2). Results: Overall 130 cases were studied (70 males and 60 females, mean age 5.82 ± 11.9 years). There were18 mucinous carcinoma and 112 adenocarcinoma samples. The expression of Galectin-3 was observed in cytoplasm of all tumor cells. Weak and strong expressions were found in 69 and 61 specimens, respectively. This study demonstrated no relationship between Galectin-3 expression and the age, gender, size, place, and tumor grade (P>0.05). But the expression of Galectin-3 was associated with metastases, lymph node involvement and survival. In other words, more lymph node involvement, widespread metastases and lower survival rate were seen in patients with negative Galectin-3 expression (P<0.05). The mean survival rate in cases with weak and strong expression of Galectin-3 were 31 and 42 months, respectively. Conclusion: Further large-scale investigations on Galectin-3 expression could be beneficial in prognosis and improving treatment strategies.