ارزيابي گزارش خطاهاي باليني توسط پرستاران در بيمارستانهاي عمومي شهرستان كرج وابسته دانشگاه علوم پزشكي البرز براساس نظريه رفتار برنامه ريزي شده: 1394

Applying the Theory of Planned Behavior to Evaluate the Clinical Errors Reported by Nurses in General Hospitals Affiliated to Alborz University of Medical Sciences in Karaj in 2015

مقدمه: اصلاح سيستم گزارش دهي خطاهاي باليني پرستاران به عنوان عامل و يا نظاره گر خطا در نظام سلامت كشور از اهميت به سزايي برخوردار است. پژوهش حاضر با هدف تعيين عوامل موثربر گزارش خطاي باليني پرستاران با استفاده از سازه هاي نظريه رفتار برنامه ريزي شده ، انجام گرديد. روش كار: پژوهش توصيفي ـ تحليلي حاضر با مشاركت پرستاران شاغل درپنج بيمارستان عمومي كرج ، سال 1394انجام شد. 225 پرستار با روش نمونه گيري تصادفي ساده وارد مطالعه شدند. ابزار، پرسشنامه پژوهشگر ساخته براساس نظريه رفتار برنامه ريزي شده آيجزن بود. روايي محتوايي و پايايي آن با نظر متخصصين و مطالعه آزمايشي دربين 30 نفر از پرستاران انجام شد. دامنه آلفاي كرونباخ سئوالات از 0/885- 0/610 بود. داده­ها با نرم­افزار آماري SPSS نسخه 19 تحليل شدند. يافته ها: سازه كنترل رفتاري درك شده پرستاران در گزارش دهي خطا ي باليني، قويترين عامل مرتبط با قصد پرستاران در خود گزارش دهي خطا بود ( r=0/56 ؛P value<0/05). همه متغير ها با قصد پرستاران (به جز رفتار) همبستگي مثبت و معني داري داشتند. قصد پرستاران در گزارش خطا براساس نگرش آن ها 0/75 ± 5/5، كنترل رفتاري درك شده 1/04 ±4/8 و هنجار ذهني 1/38± 4/4 بود. نتيجه گيري: گزارش خطاي پزشكي توسط پرستاران تحت تاثير موانع، فشارهاي اجتماعي و نگرش متفاوت افراد و انگيزه گزارش دهي خطاهاي رخ داده در سيستم توسط آن ها است و اين امر در بهبود كيفيت ارائه خدمت به بيماران بي تاثير نخواهد بود.

Introduction: Reforms in nursing clinical error-reporting system is of great importance in health care systems. This study aimed to determine the factors affecting the incidence of nursing errors using the theory of planned behavior constructs. Method: In this descriptive-analytical study, conducted in 2015, 225 nurses were randomly chosen from five public hospitals in karaj. A questionnaire was prepared based on the Icek Ajzen’s Theory of Planned Behavior for data collection, the validity and reliabilty of which was confirmed by experts and piloted among 30 nurses. Cronbach's alpha for questions ranged between 0/610 and 0/885. The data were analyzed by SPSS version 19 using descriptive and inferential statistics. Findings :Perceived behavioral control from self-reporting error was the strongest factor of nurses’ intention to report clinical errors (r =0 /56; P value <0/05). There was a significant positive correlation between all variables and the nurses’ intention toward error reporting (except Behavior), the mean scores of which based on their attitudes, perceived behavioral control, and subjective norm were 5/5± 0/75 , 4/8±1 /04 and 4/4 ± 1/38, respectively. Conclusion: Clinical errors reporting by nurses are affected by different barriers, social pressures and their motivation to report errors in their systems which will surely affect the quality of health care services.