پديد آورندگان :
دوستي مهاجر، مريم دانشگاه آزاد اسلامي سنندج - دانشكده علوم پايه , پژاوند، حميد دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه - گروه ميكروبشناسي , عبيري، رامين دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه - گروه ميكروبشناسي , الوندي، اميرهوشنگ دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه - گروه ميكروبشناسي
كليدواژه :
اشرشياكلي , افلاكس پمپ , مقاومت چند‌دارويي , PCR
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: ميزان مقاومت به آنتي بيوتيك هاي مختلف در اشرشياكلي به ويژه نسبت به فلوروكينولون ها به سرعت در حال افزايش است. يكي از مكانيسمهايي كه در مقاومت باكتريها به آنتي بيوتيك ها نقش دارد، سيستمهاي افلاكس است. هدف از انجام اين مطالعه، تعيين فنوتيپي و ژنوتيپي نقش پمپهاي افلاكس در ايجاد مقاومت به فلوروكينولون ها در ايزوله-هاي اشرشياكلي جدا شده از بيماران بستري در بيمارستانهاي كرمانشاه در سال 1392 بود.
مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي، 100 ايزوله اشرشياكلي از بيماران بستري در بيمارستانهاي كرمانشاه جمع آوري شدند و توسط تستهاي بيوشيميايي استاندارد تعيين هويت گرديدند. الگوي حساسيت آنتيبيوتيكي با استفاده از روش ديسك ديفيوژن مطابق با دستورالعمل CLSI تعيين گرديد. حضور پمپهاي افلاكس به وسيله روش واكنش زنجيرهاي پليمراز بررسي گرديد.
يافته‌ها: مقاومت ايزولهها نسبت به سفتازيديم، ناليديكسيك اسيد، سيپروفلوكساسين، نورفلوكساسين، افلوكساسين، جنتامايسين و تتراسيكلين به ترتيب برابر با 73، 67، 55، 54، 45، 38 و 24 درصد بود. براساس نتايج به دست آمده از آزمايش PCR، از بين 100 ايزوله اشرشيا كلي، 99 ايزوله (99 درصد) واجد ژن acrA بودند. همچنين، براي ژن acrB 98 درصد، براي ژن acrE 95 درصد، براي ژن acrF98 درصد، براي ژن tolC 96 درصد، براي ژن mdfA 94 درصد و براي ژن norE 96 درصد مثبت گرديد.
نتيجه گيري: در سويههايي كه داراي ژن acrA،acrB ، acrE، acrF، tolC، mdfA،norE مثبت بودند، ميزان مقاومت به آنتيبيوتيك در حضور مهاركننده پمپ افلاكس كاهش پيدا كرد. بنابراين پمپ افلاكس در مقاومت آنتيبيوتيكي داراي اهميت ميباشد.
چكيده لاتين :
Background: Antibiotic resistance rates in E. coli are rapidly rising, especially with regard to fluoroquinolones. One of the mechanisms that lead to antibiotic resistance is efflux pumps. The aim of this study was phonotypic and genotypic analysis of efflux pump role in fluoroquinolones resistance of E. coli strains isolated from hospitalized patients in Kermanshah 2013.
Materials and Methods: In this cross-sectional study, 100 isolates of E. coli were collected from hospitalized patients from Kermanshah. All isolates were identified by standard biochemical tests. The antimicrobial susceptibility patterns were determined by disk diffusion method according to CLSI guidelines. The presence of Efflux pump genes was determined by a PCR method.
Results: The rates of resistance to Ceftazidime, Nalidixic Acid, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Gentamicin, and Tetracycline were 73%, 67%, 55%, 54%, 45%, 38%, and 24%, respectively. According to the results of PCR test, of 100 E. coli isolates, 99% of isolates were positive for acrA, 98% for acrB, 95% for acrE, 98% for acrF, 94% for mdfA, 96% for norE, and 96% for tolC.
Conclusion: In Strains with positive gene acrA, acrB, acrA, acrB, tolC, mdfA, norE, the presence of efflux pump inhibitor reduced the amount of resistance to antibiotics. So, efflux pumps are important in antibiotic resistance.
