بررسي ويژگي‌هاي روان‌سنجي نسخه فارسي سيستم طبقه بندي توانايي خوردن و آشاميدن در كودكان فلج مغزي در ايران

Psychometric Properties of the Persian Version of the Eating and Drinking Ability Classification System in Children with Cerebral Palsy in Iran

زمينه و هدف: نياز انسان به غذا يكي از احتياجات ذاتي يا فيزيولوژيك است كه در كنار توانايي خوردن و آشاميدن، مهم­ترين عامل سلامتي، بقاي زندگي و طول عمر مي باشد. كودكان فلج مغزي به علت وجود نقايص همراه اين بيماري، دچار ناهماهنگي ­هاي شديد در مكانيسم تغذيه­اي و ايجاد شرايط سلامتي نابسامان و حتي مخاطره­آميز براي زندگي مي­ شوند. به دليل اهميت سيستم طبقه بندي توانايي خوردن و آشاميدن ((EDACS در تحقيق و درمان كودكان فلج مغزي، هدف اين مطالعه تعيين ويژگي هاي روان­ سنجي نسخه فارسي اين سيستم مي باشد. مواد و روش‌ها: جهت فارسي­ سازي و تعيين روايي و پايايي نسخه فارسي EDACS ، بعد از انجام مراحل ترجمه و ترجمه بالعكس، روايي صوري، روايي محتوايي و در نهايت پايايي تكرار آزمون براي والدين و درمانگران با استفاده از ضريب همبستگي درون خوشه ­اي (ICC) مورد ارزيابي قرار گرفتند. 130 كودك فلج مغزي 36 تا 240 ماه با ميانگين سني 35/52 بر حسب ماه و انحراف معيار 96/33 ( 57 دختر و 73 پسر با انواع مختلف فلج مغزي) مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: پايايي اندازه ها با روش ICC در كليه شاخص ­هاي پايايي آزمون بازآزمون و پايايي بين ارزيابان خيلي خوب و معنادار بود. در بررسي پايايي تكرار آزمون، ICC در مورد والدين و كاردرمانگران (98/0) و براي گفتاردرمانگران (99/0) بالاي 9/0 به دست آمد كه هر دو بيان­گر ميزان همبستگي بالا بودند. نتيجه­ گيري: نسخه فارسي مقياس EDACS از روايي صوري و محتوايي و پايايي تكرار آزمون كافي برخوردار است و مي توان از آن به عنوان ابزاري مفيد و كاربردي در طبقه بندي توانايي خوردن و آشاميدن كودكان فلج مغزي استفاده نمود.

Background: Human need for food is one of the inherent or physiological needs that, along with the ability to eat and drink, is the most important factor of health, survival and longevity. Children with cerebral palsy suffer from severe maladjustment in the nutritional mechanism and the creation of unsafe, even risky, conditions for life, due to deficiencies in the disease. Because of the importance of Eating and Drinking Ability Classification System (EDACS) in the research and treatment of children with cerebral palsy, the purpose of this study was to determine the psychometric properties of the Persian version of this system. Materials and Methods: After the forward and backward translation procedures and investigation of face and content validity, test–retest reliability was assessed between parents and therapists using the intra-class correlation coefficient (ICC). 130 Children (3 to 20 years, mean age 52.35 months and standard deviation 33.96; 73 boys, 57 girls) with various types of CP were classified according to EDACS by both parents and therapists. Results: The test–retest reliability was high and significant; the ICC related to parents and occupational therapists was 0.98, and the ICC related to speech therapists (0.99) was higher than 0.90 that both of them showed high correlation. Conclusion: The Persian version of the EDACS is found to be valid and reliable, and is suggested to be appropriate for the assessment of eating and drinking ability in children with cerebral palsy.