بررسي الگوي تجويز آنتي بيوتيك ها در بخش هاي جراحي بيمارستان شهيد رهنمون در مقايسه با روش هاي استاندارد در سال 1393

Evaluating Pattern of Prescribing Antibiotics in Surgical Wards of Shahid Rahnemon Hospital Compared to Standard Methods in 2015

مقدمه: يكي از داروهاي پر مصرف، آنتي بيوتيك ها مي باشند كه كمك فراواني به بهبود و درمان بيماري ها مي كنند، اما تجويز نادرست و استفاده بي رويه از آنها، سبب بروز عوارض زيادي از قبيل مقاومت دارويي و عدم درمان بيمار مي شود. مطالعه حاضر با هدف بررسي مصرف آنتي بيوتيك ها و مقايسه آن با استانداردهاي موجود در بيماران بستري در بخش هاي جراحي بيمارستان شهيد رهنمون يزد به انجام رسيد. روش بررسي: اين مطالعه، از نوع تحليلي است كه در سال 1393 بر روي بيماران تحت عمل جراحي در 4 بخش جراحي عمومي، ارولوژي، جراحي اعصاب و ارتوپدي در بيمارستان شهيد رهنمون يزد انجام گرفت. جامعه مطالعه را 154 نفر از اين بيماران تشكيل داد. ابزار مورد استفاده در مطالعه، فرم تهيه شده توسط پژوهشگر بود. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 و به كمك آمار هاي توصيفي فراواني و درصد و آزمون آماري كاي اسكوئر انجام گرفت. نتايج: 24 درصد بيماران سفترياكسون، 1/ 72 درصد كفلين و 3/9 درصد بيماران سفازولين مصرف كرده بودند. بر اساس نتايج در دوز تجويزي، 87 درصد با دستورالعمل، مطابقت داشت. در روش تجويز نيز 4/ 86 درصد تجويزها در روش تجويز با دستورالعمل مطابقت و در مجموع نيز 8/ 68 درصد آنتي بيوتيك هاي تجويز شده بر حسب نوع با دستورالعمل مراقبت مديريت شده شماره 8 مطابقت داشتند. نتيجه گيري: در مطالعه حاضر 68/8 درصد از اعمال جراحي در همه موارد تجويز آنتي بيوتيك با دستورالعمل ها مطابقت داشت. لذا توجه بيشتر به آنتي بيوگرام باكتري هاي جدا شده از بيماران و تدوين راهنماهاي استاندارد درماني و در صورت امكان تهيه اشكال خوراكي آنتي بيوتيك ها مي تواند در منطقي سازي مصرف اشكال تزريقي آنتي بيوتيك ها موثر باشد.

Introduction: Antibiotics are regarded as one of the most widely consumed drugs، which have abundantly contributed to the treatment of diseases، though their incorrect prescription as well as indiscriminate use can cause such complications as drug resistance and failure in patients’ treatment. Therefore، this study aimed to evaluate the pattern of prescribing antibiotics in surgical wards of Shahid Rahnemon Hospital compared to standard Methods. Methods: This is an analytical study conducted on 154 patients undergoing surgey in 4 surgery wards (General surgery، urology، neurosurgery and orthopedics) of Shahid Rahnemon hospital in Yazd in 2015. In order to glean the study data، a researcher-made data collection form was applied. The collected data were analyzed using SPSS software (ver-19) applying descriptive statistics (frequency and perrentage) and Chi-square test. Results: 24% of patients had consumed Ceftriaxone، 72.1 % Keflin and 3.9% had recievd Cefazolin. The prescribed dose results showed 87% of compatibility with the guidelines. Regarding the prescription method، 86.4% compatiblity was reported with the guidelines. In total، 68.8% of the prescribed antibiotics were matched with managed care instruction of number (8) in terms of their type. Conclusion: The present study findings revealed that in 68.8% of the operations، the prescribed antibiotics were compatible with the guidelines in all the cases. Hence، taking antibiogram bacteria isolated from patients into account، developing standard treatment guidelines، and possibly providing oral forms of antibiotics can be effective in rationalizing the use of injectable antibiotics.