بررسي سلامت دهان و دندان در بيماران كانون هموفيلي خراسان در سال 1383

Evaluation of Oral and Dental Health Status of Khorasan Province Hemophilic Patients in 2004

مقدمه: بيماران هموفيلي در اعمال مختلف دندانپزشكي، نيازمند توجه و مراقبت هاي خاص مي باشند. هدف از اين مطالعه بررسي وضعيت سلامت دهان و دندان در بيماران مبتلا به هموفيلي كانون هموفيلي خراسان در سال 1383 بود. مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي تحليلي بر روي كليه42 بيمار هموفيل (رده سني 7 تا 34 ساله) مراجعه كننده به كانون هموفيلي خراسان در سال 1383 (در طي 6 ماه) صورت گرفت. پرسشنامه اي حاوي مشخصات بيمار، تاريخچه مشكلات انعقادي و درمان صورت گرفته ثبت شد. شاخص هاي (MGI) Modified gingival index و DMFT در اين بيماران تعيين گرديد. در نهايت داده ها توسط تست هاي آماري من ويتني، فيشر و كروسكال واليس مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: سن شايع ظهور اولين علائم بيماري هموفيلي در افراد اين مطالعه بين 6 تا 12 ماهگي ذكر شد (81%)، در 47/6% بيماران مورد مطالعه سابقه ابتلا فاميلي عنوان گرديد. شايع ترين علت مراجعه به پزشك به علت خونريزي در حين رويش يا از دست رفتن اولين دندان شيري بوده (31%). 40% افراد مورد مطالعه مبتلا به عفونت ويرال HBV يا HCV بودند. شاخص سلامت دندانها (DMFT) در افراد هموفيل مورد مطالعه بطور مشخص با افزايش سن رقم بالاتري را نشان داد (2/5±6/2 در 12-7 ساله ها و 3/2±13/1 در 25 ساله و بزرگتر) و 42% افراد مورد مطالعه داراي DMFT بالاتر از 10 بودند و شاخص التهاب لثه (MGI) با بالا رفتن سن افزايش معني داري را نشان داد (0/01=P)، به نحوي كه در افراد 25 سال و بيشتر 7/66% التهاب درجه 3 در ناحيه لثه داشتند. نتيجه گيري: با توجه به نامطلوب بودن شاخص هاي سلامت دنداني و لثه اي در افراد مبتلا توجه به امر بهداشت دهان و دندان، پيشگيري و كنترل هاي مكررخصوصاً در اين افراد امري ضروري است و مي تواند در جلوگيري از بروز مشكلات دنداني و خونريزي هاي متعاقب آن و درمانهاي پيچيده نقش بسزايي داشته باشد.

Introduction: Hemophilic patients need special care and attention in dentistry. The purpose of this study was to evaluate the oral and dental health of hemophilic patients in Khorasan Province in 2003. Materials & Methods: This descriptive analytical study was performed on 42 hemophilic patients (7-34 years old) in Khorasan Hemophilia Center in 2003 during the past six months. Demographic characteristics and a history of coagulation problems and the related treatments were filled for patients. DMFT and modified gingival index (MGI) were recorded for them. Data were analyzed using Mann Whitney, Fisher’s exact and Kruskal Wallis tests. Results: Common age for the first manifestations was between 6-12 months (81%). Familial involvement was reported in 47.6% of patients. The most common dental problem was bleeding during eruption or exfoliation of deciduous teeth (31%). Viral infection with HBV or HCV was reported in 40% of cases. DMFT Index significantly increased by age in this study (6.2±2.5 in 7-12 year old and 13.1±3.2 in ≥25 year old patients). DMFT index was over 10 in 42% of patients. MGI index had a significant increase by age (P=0.01). 66.7% of 25 year and above patients had third grade gingival inflammation. Conclusion: Regarding the unsatisfactory oral health status in these patients, dental health care and prevention seems necessary and can be effective in prevention of dental problems and the consequent bleedings and the complex treatments.