اثربخشي درمان تركيبي تمرينات يكپارچگي حسي - حركتي و اصلاح رفتار در بهبود رفتار كليشه‌اي كودكان اختلال طيف اتيسم

Combination of Sensory Integration Training and Behavior Modification to Improvement of Stereotyped Behavior in Children with Autism Spectrum Disorder

هدف: اختلال طيف اتيسم با نقص در مهارت‌هاي ارتباطي، رفتارهاي كليشه‌اي و نقص زياد در تعاملات اجتماعي همراه است. يكي از مشكلات رفتاري كه به درجات مختلف در كودكان مبتلا به اختلال طيف اتيسم ديده مي‌شود، رفتارهاي كليشه‌اي است. پژوهش حاضر با هدف بررسي تأثير تركيب درمان يكپارچگي حسي-حركتي و اصلاح رفتار بر رفتار كليشه‌اي كودكان اختلال طيف اتيسم انجام شد. روش‌بررسي: اختلال طيف اتيسم با نقص در مهارت‌هاي ارتباطي، رفتارهاي كليشه‌اي و نقص زياد در تعاملات اجتماعي همراه است. يكي از مشكلات رفتاري كه به درجات مختلف در كودكان مبتلا به اختلال طيف اتيسم ديده مي‌شود، رفتارهاي كليشه‌اي است. پژوهش حاضر با هدف بررسي تأثير تركيب درمان يكپارچگي حسي-حركتي و اصلاح رفتار بر رفتار كليشه‌اي كودكان اختلال طيف اتيسم انجام شد. يافته‌ها: نتايج نمودارهاي چشمي حاكي از تأثير تركيب درمان يكپارچگي حسي-حركتي و اصلاح رفتار بر رفتار كليشه‌اي كودكان اختلال طيف اتيسم بود. نتايج بررسي تغييرات ايجاد‌شده از طريق اندازه‌اثر كوهن، حاكي از آن بود كه اندازه‌اثر تركيب درمان يكپارچگي حسي-حركتي و اصلاح رفتار، بر رفتار كليشه‌اي كودكان اختلال طيف اتيسم در مرحلهٔ خط پايه-درمان زياد و اندازه‌اثر در مرحلهٔ درمان-پيگيري كم و متوسط بود؛ بنابراين مي‌توان گفت كه تركيب درمان يكپارچگي حسي-حركتي و اصلاح رفتار بر رفتار كليشه‌اي كودكان مبتلا به اتيسم مؤثر بوده است. نتيجه‌گيري: از نتايج پژوهش حاضر مي‌توان در راستاي برنامه‌ريزي درماني و مداخلات باليني، به‌منظور كاهش و درمان رفتار كليشه‌اي كودكان با اختلال اتيسم استفاده كرد.

Objective: Autism spectrum disorder (ASD) with impairment in communication skills, stereotypes and significant impairment in social interactions. Stereotypes have been seen associated with different degrees of behavioral problems in children with autism spectrum disorder. The aim of this study was the effective combination of sensory integration training and behavior modification to the improvement of stereotyped behavior in children with autism spectrum disorder. Methods: The research procedure was single-subject design (A-B-A with baseline, treatment and follow up steps). The sample group was included four subjects that were selected by purposeful sampling method. Autism children boys participated in 20 sessions of the combination of sensory integration training and behavior modification. Assessment instrument was the Gilliam Autism Rating Scale (GARS). The analysis on the results was performed using the visual inspection and Cohen's defect size. Results: The result of visual inspection indicates that the effectiveness of the combination of sensory integration training and behavior modification on an improvement of stereotypic behaviors in ASD children. The result of Cohen's effect size indicates that is the large effect size combination of sensory integration training and behavior modification on stereotypic behaviors in treatment-follow. Only effect size sensorymotor integration training in treatment-follow-up was low and medium. Conclusion: This information can be used in therapeutic schematization and Clinical Interventions for an improvement of stereotypic behaviors in ASD children.