پديد آورندگان :
نوربخش، نصرت مركز تحقيقات دندان پزشكي دكتر ترابي نژاد - دانشگاه علوم پزشكي اصفهان- دانشكده دندان پزشكي - گروه كودكان، , علي داوري، حيدر دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه جراحي , آكوچكيان، شهلا مركز تحقيقات علوم رفتاري - دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده پزشكي - گروه روان پزشكي , داوري، مريم دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده داندان پزشكي
چكيده فارسي :
مقدمه: شكاف لب و كام يكي از شايعترين ناهنجاريهاي مادرزادي تكاملي در ناحيه كرانيوفاشيال است. ريسك فاكتورهاي مختلفي براي آن مطرح شده كه برخي به طور محدود بررسي شده است. هدف اين پژوهش بررسي فراواني ريسك فاكتورهاي مهم شكاف لب و كام در مبتلايان مراجعه كننده به كلينيك شكاف لب و كام دانشگاه علوم پزشكي اصفهان در سالهاي 89-1388 بود.
مواد و روش‌ها: اين مطالعه مورد - شاهدي گذشته نگر در سال هاي 89-1388 در كلينيك شكاف لب و كام دانشگاه علوم پزشكي اصفهان انجام شد. گروه مورد، 145 كودك زير 3 سال(91 پسر، 54 دختر) مبتلا به شكاف لب و كام در كلينيك شكاف لب و كام و گروه شاهد، بررسي 151 كودك سالم زير 3 سال (90 پسر، 61 دختر) در مراكز بهداشتي بود. سابقه فاميلي شكاف لب و كام، سن مادر در زمان بارداري، بعلاوه بروز بيماري عفوني، تروما، برخورد با اشعه ايكس، خونريزي رحمي، مصرف دارو و استرس در سه ماه اول بارداري و (BMI) Body Mass Index مادر قبل از بارداري مورد بررسي قرار گرفت. در نهايت دادهها با روشهاي آماري توصيفي،t-test ،chi square و رگرسيون لوجستيك آناليز شدند.(0/05=α)
يافته‌ها: ميانگين سني كودكان در گروه مورد 0/84± 1/89 و در گروه شاهد 0/93± 1/77 سال بود. متغيرهاي سابقه فاميلي شكاف با درصد فراواني % 26/9 در گروه مورد و% 1/3در گروه شاهد (0/001< p value)، مصرف آنتي بيوتيك در 3 ماه اول بارداري با درصد فراواني %36/2 در گروه مورد و % 7/9 در گروه شاهد p value<0/001)، BMI) قبل از بارداري (0/036 =p value ) و استرس در 3 ماه اول بارداري (0/048 =p value) تفاوت معناداري داشتند.
نتيجه‌‌گيري: با توجه به محدوديت هاي اين مطالعه عواملي چون سابقه فاميلي، مصرف آنتي بيوتيك، استرس و BMI قبل از حاملگي ارتباط مثبتي با بروز شكاف لب و كام داشتند.
چكيده لاتين :
Introduction: Cleft lip and palate is a common congenital and developmental anomaly. Several
risk factors have been reported, some of which have been studied to some extent. The aim of this
study was to evaluate risk factors involved in patients referring to Isfahan Faculty of Dentistry.
Materials and Methods: This retrospective case-control study was conducted in 2009-2010 in the
Cleft Lip and Palate Clinic in Isfahan University of Medical Sciences. The case group included 149
(91 boys and 45 girls) children with cleft lip and palate under three years of age, and the control
group included 151 (90 boys, 61 girls) healthy children under three years of age. Family history,
maternal age at pregnancy and any of these cases in the first trimester of pregnancy were
evaluated: infectious diseases, trauma, exposure to x-ray, vaginal bleeding, tobacco smoking,
alcohol, drugs, stress and pre-pregnancy BMI. Data was analyzed by the descriptive statistical
methods, including frequency, mean, t-test, χ2 and logistic regression (α = 0.05).
Results: The mean ages of children in the case and control groups were 1.89±0.84 and 1.77±0.93
years, respectively. The family history of cleft lip and palate (case=26.9%, control=1.3%) (p value
< 0.001), use of antibiotics during the first trimester of pregnancy (case=26.2%, control=7.9%) (p
value < 0.001), BMI before pregnancy (case mean = 23.57±0.46, control mean = 22.28±0.40) (p
value = 0.036) and stress in the first trimester of pregnancy (case mean = 27.02±2.78, control
mean =14.49±2.18) (p value = 0.048) were significantly different.
Conclusion: In the present study four risk factors of family history, antibiotics, stress, and BMI
before pregnancy were positively associated with the incidence of cleft lip and palate.
