بررسي تعداد كانال دندان كانين فك پايين با دو روش راديوگرافيك و شفاف سازي در يك جمعيت ايراني

Evaluation of the Number of Canals in Mandibular Canines Using Radiographic and Clearing Methods in an Iranian Population

مقدمه: عدم آگاهي از آناتومي و فرم كانال ريشه مي تواند موجب بروز اشتباهاتي در تشخيص و طرح درمان گرديده و درمان را با شكست مواجه نمايد. دندان كانين فك پايين معمولاً تك ريشه است ولي طبق مطالعات انجام شده ممكن است داراي دو ريشه يا دو كانال يا بيشتر باشد و در اين موارد راديوگرافي به عنوان يكي از ابزار هاي تشخيص در اعمال اندودنتيك داراي محدوديت هايي به دليل دو بعدي بودن آن مي باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسي تعداد ريشه و كانال دندان كانين فك پايين با استفاده از راديوگرافي ديجيتال در زواياي مختلف و مقايسه آن با روش شفاف سازي بود. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع تستي تشخيصي بود. 200 دندان كشيده شده كانين فك پايين انسان مورد بررسي قرار گرفت. ابتدا از دندان ها راديوگرافي ديجيتال (CCD) از نماي مزيو ديستالي، باكولينگوالي و 20 درجه مزيالي تهيه شد. ارزيابي راديوگرافي توسط دو مشاهده گر (يك متخصص راديولوژي فك، دهان و صورت و يك متخصص درمان ريشه) به صورت جداگانه انجام گرديد. سپس شفاف سازي دندان ها انجام شد. آناليز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS با ويرايش 17 و a MC Namar انجام شده و 0/05>P معني دار تلقي شد. يافته ها: از 200 دندان كانين فك پايين مورد بررسي 6 دندان دو ريشه بوده است. در بررسي به روش شفاف سازي 183 دندان (91/5%) تك كانال و 17 مورد (8/5%) دو كانال بودند كه 3 دندان نوع III و 8 دندان نوع II بودند. نتايج راديوگرافي ديجيتال از نظر تعداد كانال در نماي باكولينگوال نشان داد كه 198 دندان (99%) تك كانال و 2 مورد (1%) دو كانال هستند كه در مقايسه با شفاف سازي معني دار بود (0/001>P).در يافته هاي راديوگرافي ديجيتال از نماي مزيوديستال 180 دندان (90%) تك كانال و 20 دندان (10%) دو كانال بودند كه در مقايسه با شفاف سازي معني دار نبود (p=0/25). در نماي 20 درجه مزيالي 192 دندان (96%) تك كانال و 8 دندان (4%) دو كانال بودند كه در مقايسه با شفاف سازي معني دار بود (0/012=P). نتيجه گيري: در اين مطالعه آزمايشگاهي تنوعات آناتوميكي در دندان كانين شرح پاييني داشت. در بين دو روش راديوگرافي ديجيتال و شفاف سازي اختلاف آماري معني داري يافت نشد.

Introduction: Lack of knowledge about root canal anatomy can cause mistakes in diagnosis, treatment planning and failure of treatment. Mandibular canine is usually single-rooted it may have two roots or more root canals. The purpose of this study was evaluating the number of root and root-canals of mandibular canine using digital radiography with different angles and comparing it with clearing method. Materials & Methods: This study was a diagnostic test. Two hundred human mandibular canine teeth were studied. Digital radiography of the teeth from mesiodistal, bacculingual and 200 mesial views were prepared. Radiographic evaluation was down by two observers (An oral radiologist and an endodontist) separately. Then dental clearing was performed. Data analysis was done using SPSS.Ver.17 software and statistical tests of MC Nemar. P<0.05 was considered significant. Results: Out of 200 cases of mandibular canine teeth, six teeth had two roots. In clearing method 183 teeth (91.5%) had single-canal and 17 cases (8.5 %) had two canals, and 3 teeth were type II and 8 teeth were type III. Digital x-ray results in bacculingual view showed that 198 teeth (99%) were single-canal and 2 cases (1%) were two-canal, which showed a significant difference compared to the results of clearing method (P>0.001). Findings of digital radiography in mesiodistal view showed that 180 teeth (90%) were single-canal and 20 teeth (10%) had two canals, which were not different from those of clearing method (P=0.25). In 200 mesial view, 192 teeth (96%) were single-canal and 8 teeth (4%) had two canals, which were different from those of clearing method (P=0.012). Conclusion: Despite the low prevalence of anatomical variations in mandibular canine in this in vitro study, due to the lack of significant difference of radiographic mesiodistal views compared to that of clearing technique, CBCT modality is recommended for obtaining fast and complete diagnosis of unusual root canal