بررسي مقايسه‌اي ميانگين ميزان اشباع اكسيژن خون محيطي بين دو روش آرام بخشي وريدي در اعمال جراحي ايمپلنت دنداني

Comparative evaluation of oxygen saturation of peripheral blood in two intravenous sedation methods during implant surgery

مقدمه: آرام بخشي وريدي يكي از روش‌هاي كنترل اضطراب است كه در عين حال كاربرد داروهاي قوي احتمال بروز هيپوكسي را در آن تشديد مي كند. در اين مطالعه ميزان بروز هيپوكسي بين دو رژيم درماني وريدي بررسي شده است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمائي باليني آينده‌نگر دو سوكور تعداد 73 بيمار كانديد عمل جراحي ايمپلنت در دو گروه مطالعه شدند. آرام بخشي بيدار در يك گروه با تركيب ميدازولام/فنتانيل و در گروه ديگر با تركيب ميدازولام/كتامين داده شد. ميزان اشباع اكسيژن خون در شش مرحله اندازه‌گيري شده نتايج با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماري T test تجزيه و تحليل شدند. (0/05 = α) يافته‌ها: ميانگين اشباع اكسيژن خون در پنج دقيقه پس از شروع كار در هر دو گروه نسبت به قبل از كار كاهش نشان داد در گروه ميدازولام/ فنتانيل به 93/2 درصد و در گروه ميدازولام كتامين به 94/9 درصد رسيد، كه كاهش اشباع اكسيژن خون در گروه اول به طور معني‌داري بيشتر بود. نتيجه‌‌گيري: استفاده از آرام‌ بخشي وريدي باعث كاهش ميزان اشباع اكسيژن خون مي‌شود. استفاده از تركيب داروهاي ميدازولام و فنتانيل كه هر دو باعث تضعيف سيستم تنفسي مي‌شوند موجب كاهش بيشتر ميزان اشباع اكسيژن خون مي‌شود. مونيتورينگ دقيق داروهاي وريدي و تجويز با فاصله آنها در آرام بخشي وريدي ضروري به نظر مي رسد.

Introduction: Intravenous sedation is one of methods to control anxiety in dentistry. However, due to intravenous use of potent drugs, the odds of hypoxia increases. In this study the prevalence of this complication between the two intravenous sedation methods was investigated. Materials and Methods: In this double-blind prospective clinical trial a total of 73 implant patients were evaluated in two groups. Conscious sedation was administered with a combination of midazolam/fentanyl in one group and with midazolam/ketamine in the other. SPO2 was measured in 6 stages and results were analyzed with t-test using SPSS software (α = 0.05). Results: Mean of SPO2 five minutes after drug injection decreased in both groups. In midazolam/fentanyl group it decreased to 93.2% and in midazolam/ketamine group to 94.9% which indicates that the decrease in SPO2 in the first group (midazolam/fentanyl) was significantly more than other group. Conclusion: Use of intravenous sedation resulted in a decrease in SPO2 five minutes after sedation. In the midazolam/fentanyl group, it decreased to 93.2% and in the midazolam/ketamine group it decreased to 94.9%, with a significantly higher decrease in the former.