رويكردهاي توسعه واكسن هاي پيشگيري كننده و درماني عليه ويروس هپاتيت C

Challenges on the development of preventive and therapeutic vaccines against hepatitis C virus

حدود 3% جمعيت جهاني به طور مزمن به عفونت هپاتيت c (hcv)مبتلا هستند و اين بيماري از عوامل اصلي ابتلا به سيروز و كارسينوم هپاتوسلولار مي باشد. عليرغم موفقيت هاي چشم گير در مسير دست يابي به داروهاي ضد ويروسي با عملكرد مستقيم (daa) جديد براي درمان عفونت هاي مزمن هپاتيت c، كنترل اين بيماري هم چنان يك چالش جهاني محسوب مي شود. دلايل مختلفي از جمله وجود ناقلين مزمن بدون علامت، قيمت بالاي دارو و عدم امكان دسترسي تمام جوامع به داروهاي جديد از جمله دلايل محدوديت هاي كارآيي اين درمان مي باشد. از اين رو، توسعه يك واكسن پيشگيري كننده كه به تواند احتمال انتقال بيماري را كاهش دهد و يا يك واكسن درماني كه در بهبود موارد مزمن بيماري و يا جلوگيري از مزمن و پايدار شدن عفونت hcv موثر واقع شود، مي تواند راه كار مناسبي براي كنترل اين همه گيري باشد. مطالعات متعددي در راستاي توليد واكسن هاي درماني و پيشگيري كننده انجام شده است كه برخي از آن ها در فازهاي i و ii كارآزمايي هاي باليني بررسي شده اند. در اين مقاله مروري علل نياز به يك واكسن براي hcv، چالش هاي پيش رو در توسعه واكسن براي hcv، جنبه هاي مختلف توسعه واكسن براي اين بيماري و خلاصه اي از رويكردهاي توسعه واكسن هاي مورد مطالعه بحث و بررسي قرار مي گيرد.

Introdution: An estimated 3% of the world population is chronically infected with hepatitis C virus (HCV)، and it is a major health problem that causes cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Despite the new directly acting antivirals (DAAs) for curing chronic hepatitis C virus (HCV) infection، the control of the disease has remained a global challenge. Several reasons، including presence of asymptomatic chronic carriers، very high drug prices، and inability of all communities to access to new medications have limited the efficacy of the treatment. Therefore، developing a preventive vaccine that can reduce the likelihood of transmission، as well as a vaccine that can help improve chronic disease or prevent the progression of HCV infection to chronic and persistent infection may be a realistic goal to control the global epidemic. Several studies have been conducted to develop the therapeutic and preventive vaccines، some of which have been investigated in phases I and II of clinical trials. This review discusses the importance of the need to a vaccine for HCV، challenges ahead، various aspects of vaccine development for HCV and summarizes some prospective vaccine approaches.