بررسي نتايج خارج سازي ايمپلنت در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان شهيد صدوقي يزد از ارديبهشت ماه 1389 لغايت خرداد ماه 1394

Studying outcomes of hardware removal in patients admitted to Yazd Shahid Sadoughi Hospital from April 2010 to May 2015

مقدمه: امروزه استفاده از ايمپلنت هاي ارتوپدي رو به افزايش است، از طرفي دستورالعمل مشخصي براي خارج سازي ايمپلنت هاي ارتوپدي وجود ندارد. لذا اين مطالعه با هدف بررسي نتايج خارج سازي ايمپلنت در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان شهيد صدوقي يزد انجام گرفت.روش بررسي: اين مطالعه يك مطالعه توصيفي مقطعي بود كه طي آن بيماران از نظر سن، جنس، قد، وزن، bmi، محل شكستگي و مكانيسم آسيب، ميزان رضايت مندي، ميزان فعاليت، ميزان درد، دليل خارج سازي ايمپلنت بررسي شده و كيفيت زندگي آن ها نيز توسط پرسشنامه sf36 بررسي شد. داده ها توسط نرم افزار spss ورژن 23 و توسط آزمون هاي آماري ناپارامتري (wilcoxon signed ranks) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.نتايج: ميانگين نمره كيفيت زندگي در بيماران قبل از عمل جراحي 81/41 بود كه بعد از عمل به ميانگين 87/23 رسيد، بدين معنا كه كيفيت زندگي در بيماران بعد از خارج سازي ايمپلنت به طور معناداري بهبود مي يابد (0/0001=p-value). هم چنين يافته ها نشان داد كه ميزان درد بيماران بعد از عمل جراحي به طور معناداري كاهش مي يابد (0/0001=p-value ).نتيجه ;گيري: با توجه به اين كه در مورد خارج سازي روتين ايمپلنت ارتوپدي اختلاف نظر دارند نتايج اين مطالعه نشان داد اكثريت بيماران تمايل به خارج سازي ايمپلنت را داشته و با توجه به بهبود نمره درد و نمره كيفيت زندگي بعد از عمل جراحي، خارج سازي ايمپلنت با نظر گرفتن عوارض آن، مفيد به نظر مي رسد و باعث بهبود كيفيت زندگي، كاهش ميزان درد و نيز بهبود عملكرد و فعاليت روزانه اين بيماران مي شود.

Introdution: Nowadays، the use of internal fixation in the field of orthopedics is increasing. On the other hand، there is no clear criteria at hand on removal of orthopedic implants، and there is disagreement among orthopedic surgeons on the necessity of routine removal of orthopedic implants in all patients after the healing of the fracture، and many surgeons take a personal approach towards the issue. Therefore، this study was conducted with the purpose of examining the result of hardware removal in patients admitted to Yazd’s Shahid Sadoughi Hospital. Methods This study was a descriptive cross-sectional one، in which the patients were examined based on some factors، including age، gender، height، weight، BMI، location of the fracture and the mechanism of injury، degree of satisfaction، degree of activity، degree of pain، the reason for removal of the implant and the quality of life، using the SF-36 questionnaire. Results: The mean quality of life score in the patients before the surgery was 81.41. After the surgery the score reached to the number of 87.23 (P-value = 0.0001)، which was a significant improvement in the quality of life of the patients after the removal of the implant. In addition، the findings showed a significant reduction in pain after the surgery (p-value=0/0001). Conclusion Noting that there is a disagreement on the subject of routine removal of orthopedic implants، the results of this study showed that most patients desired the removal of the implant. based on the improvement of pain score and quality of life score after the surgery، by considering the side effects، removal of the implant seems beneficial and leads to improved the quality of life، increased pain and an improve in patient daily activity and performance.